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岁岁年年人相似,年年岁岁苗不同——秒懂流感疫苗,今年打苗不迷茫!

2025流感季如期而至,“新一季流感疫苗”的接种,又被安排上了各家各户的日程。正所谓“岁岁年年人相似,年年岁岁苗不同”,除了毒株发生了变化,对于今年可接种的四价流感疫苗,大家纷纷表示挑花了眼:裂解?亚单位?灭活?一片茫然。。。

岁岁年年人相似,年年岁岁苗不同——秒懂流感疫苗,今年打苗不迷茫!

别急,我们可是“又红又专”的科普大号,主打把晦涩的医学趣味化。相信你读完,不会面对流感疫苗“无从下手”。

好,那就先从流感疫苗的“祖先”(划掉,流感病毒)说起。。。

01流感病毒长啥样?

不管是哪一种流感疫苗,里面起作用的成分,就是抗原。

抗原有什么本领呢?

抗原能有效地刺激人体,让人体模拟自然感染的过程,提前在体内产生能预防某种疾病的抗体,防止遇到真正病毒时被感染。

简单来说,你可以把接种流感疫苗的过程,比做给自己的身体来了一次军事演练。你提前储备了战斗力爆表的抗体,当然不怕秋冬季搞突击的流感病毒啦!

不管是哪一种流感疫苗,里面起作用的成分,就是抗原。

抗原有什么本领呢?

抗原能有效地刺激人体,让人体模拟自然感染的过程,提前在体内产生能预防某种疾病的抗体,防止遇到真正病毒时被感染。

简单来说,你可以把接种流感疫苗的过程,比做给自己的身体来了一次军事演练。你提前储备了战斗力爆表的抗体,当然不怕秋冬季搞突击的流感病毒啦!

既然这么好,那流感疫苗的抗原,又是从哪来的呢?

对,就是你看到的这个流感病毒。

岁岁年年人相似,年年岁岁苗不同——秒懂流感疫苗,今年打苗不迷茫!

既然这么好,那流感疫苗的抗原,又是从哪来的呢?

对,就是你看到的这个流感病毒。

02如果把流感病毒进行不同的加工

言归正传,前面说了制备流感疫苗,不是直接放整个病毒(太粗暴了!)中间得加工,我们得通过先进的科学技术,采取非常严苛的工艺标准,才能精确地把血凝素分离出来,舍弃掉那些多余的病毒成分。

明白了这点,你就可以很好地知晓以下几个疫苗的区别啦:

1、灭活疫苗

将流感病毒“杀死”后做成的疫苗。“灭活”的目的,就是让病毒失去传染性和致病性,我们人体接种后,既安全,又可以激发身体产生自然免疫力。而且,灭活疫苗不存在毒力返祖等现象,相较于减毒活疫苗,适用人群更广,也更安全。

2、“全病毒”的灭活疫苗

全病毒是指,包含流感病毒完整颗粒形状的一类灭活疫苗。它是最早使用的流感灭活疫苗。其他常见的全病毒灭活疫苗还有狂犬病疫苗、新冠灭活疫苗等。

3、“裂解”的灭活疫苗

在全病毒的工艺上,将病毒裂解成碎片,再经过一系列的纯化步骤制成。裂解大大降低了疫苗的不良反应。截止今天有超过60多年的使用历史。从全球及全国来看,裂解疫苗是现在使用人群最多的主流疫苗。

4、“亚单位”的灭活疫苗

“亚单位”增加了一道工序,只提取HA(血凝素)和NA(神经氨酸酶)成分。这种高度纯化的生产方式,使得亚单位疫苗在理论上具有更高的安全性。

然而,目前还没有大规模的真实世界应用数据证实这一理论。

由于生产工艺复杂,亚单位价格也相对较高。通常免疫原性偏低,所需接种的剂量大、或采取加入佐剂来提高免疫效果,生产成本高。

因此自20世纪70年代第一支亚单位病毒疫苗诞生以来,裂解病毒比亚单位病毒疫苗更可及、更常用,应用人群也更多。

03亚单位和裂解,哪个更优?

首先,一定要给大家讲一个最最最重要的观点:

流感疫苗最主要的是接种,而不是选择!

能够接种到流感疫苗都是安全有效的,早接种早保护。

总有一些强迫症的网友要打破砂锅问到底:亚单位、裂解都是灭活流感疫苗,我偏要二选一哪个更好?

评价一支疫苗,不能简单地说好或不好,通常会从多个方面综合考虑。以下几点,大家可以根据实际情况参考选择。

性价比:裂解疫苗更高

市面上大部分灭活流感疫苗,都是“裂解”。“亚单位”产量比较少,单支价格300左右。裂解的生产工艺更成熟简单,2025四价流感裂解疫苗价格不到百元(不含接种服务费)。

对传染病的防控而言,最重要是提升大众人群的接种率。只有更多的人群接种,才能最终形成免疫屏障。因此从单位、机构等集体人群接种来看,裂解疫苗性价比高。对个人家庭来讲,高性价比的裂解疫苗,能让更多家庭实现“全家接种”这一目标,可及性更高。

岁岁年年人相似,年年岁岁苗不同——秒懂流感疫苗,今年打苗不迷茫!

适用人群:裂解流感疫苗:全人群可接种

裂解疫苗针对6月龄及以上全人群,都有相应的剂型可选择。亚单位疫苗目前只有成人剂型,仅针对3岁以上人群。

儿童是流感高风险人群,也是对疫苗安全性要求更高的一个人群。四价裂解流感疫苗针对6-35月龄,不仅有0.5剂量,还有更适合婴幼儿使用的0.25小剂量供家长优化选择。

客观来讲,在“制备理论上”具有更安全特征的亚单位疫苗,却没有针对儿童群体推出儿童剂型,实则遗憾。

有效性:亚单位疫苗“非劣效”裂解流感疫苗

最新研究结果显示,四价亚单位在≥3岁人群,其免疫原性非劣效四价裂解流感疫苗。(此研究中,四价亚单位所选择的对照组疫苗,根据国家疫苗临床实验“采取原研产品”要求,为华兰四价流感疫苗)。

“非劣效”是啥意思?意思就是在临床试验中,新疫苗的效果,不低于已有标准对照疫苗的效果,但不一定是要优于这个标准疫苗。

所以,非劣效只能说明二者可能接近,并不能证明更优。想进一步证实二者之间谁更优,那又得开展另一个临床研究“优效试验”了。

所以,每一支上市的疫苗都会经过严格的试验研究,我们能接种到的疫苗都是可靠的。

安全性:亚单位疫苗“非劣效”裂解流感疫苗

还是上文提到的这个临床试验研究。针对两种疫苗关于安全性的观察结论是:亚单位疫苗“非劣效”裂解流感疫苗。

这个结论挺让人惊喜。说明目前我国裂解流感疫苗的工艺达到了“天花板水平”。理论上,我们从工艺上划分,把裂解疫苗称为第二代疫苗,亚单位属于三代疫苗。

在本研究中,裂解疫苗的安全性,与以“高安全性”为主要特征的三代亚单位疫苗对比,最终结果呈现的是“非劣效”。也就是说,二者的安全性相当,四价裂解流感疫苗(华兰)具有和第三代亚单位疫苗同等的安全性。

真实世界接种:裂解流感疫苗具有更广泛的使用验证

客观来说,疫苗上市前在临床研究中的数据,因为整体研究的样本量不大,体现出来的细微数值差异,还不足以成为疫苗“评判优劣”或“犹豫选择”的依据。

所以我们也更关注在真实世界中,实际使用的效果。因为一旦大规模人群使用,具体到每个人,健康和疾病情况不一,疫苗产生的免疫力以及不良反应的发生率,无法一概而论。四价亚单位疫苗在我国应用时间较短,我们也期待更多的使用数据验证安全有效。

04结语

中国疾病预防控制中心历年来发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南》,均表示,对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群来说,可自愿接种任何一种流感疫苗,无优先推荐。

换句话说就是,只要及时、规范、全程接种,任何一种流感疫苗都能够很好地保护我们——重要的,是去接种,而不是选择。

看到这里,相信你应该不迷茫了吧。不必纠结!赶紧为自己和家人预约流感疫苗吧!如果还有关于疫苗的疑问,可以给我们留言,我们的口号是:没有流感!

免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。

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