哥俩四肢长满痛风石，显微取石助重获健康

2025-02-14 16:48:51

不久前，广州和平骨科医院住进了一对“难兄难弟”，两人四肢长满痛风石，最大的直径超过5厘米！哥哥双手畸形吃不了饭，弟弟穿不下鞋子，先后经过两次显微取石手术，哥俩才终于摆脱了痛风石的折磨。一起来看看，这是怎么回事？

哥俩四肢长满痛风石，严重影响生活

兄弟二人家在湛江，哥哥36岁，弟弟34岁。之前两人开公司，天天应酬不断，吃海鲜、喝啤酒是家常便饭。四年前，哥哥发现右肘部肿物，弟弟发现左第一跖趾关节肿物，二人皆在当地医院被诊断为痛风石，两人都未在意，痛风发作时就吃止痛药，未进行规范治疗，结果后来发展到四肢长满了痛风石，哥哥双手屈曲变形无法屈伸，筷子都拿不了，吃饭、刷牙都困难，采用民间偏方用中药外敷未见明显效果，弟弟脚上的痛风石比鸡蛋还大，连鞋子都穿不下了。两个人都怕别人异样的眼光，导致兄弟俩不愿去社交及应酬。

哥俩四肢长满痛风石，显微取石助重获健康

哥哥双手手指屈曲畸形

哥俩四肢长满痛风石，显微取石助重获健康

弟弟手上的痛风哥俩四肢长满痛风石，显微取石助重获健康

弟弟脚上的痛风石

因生活受到严重影响，经多方打听了解后，二人最后决定到广州和平骨科医院痛风专科进行外科取石手术治疗。

先后两次显微取石，重树生活信心

“两人都是四肢多发痛风石，手指、手背、手腕、手臂、肘部、膝盖、小腿、足踝、脚部等到处都有，其中哥哥双手屈曲挛缩畸形较为严重，弟弟痛风石较大，最大的直径超过5厘米。”广州和平骨科医院痛风专科主任张建说。

哥俩四肢长满痛风石，显微取石助重获健康

痛风石清除手术中

“哥哥最先到我院进行了左侧手指和手腕的痛风石清除手术、肌腱松解及关节畸形矫正等，术后左手外形恢复正常，效果良好。随后，弟弟到我院进行了右侧肢体的痛风石清除术。这次是两兄弟一起再次入院，把身体另一侧的痛风石进行了清除。现在哥哥的双手、弟弟的双脚外形都恢复了正常，功能得到明显改善，现均还在继续积极康复治疗中；两人都非常高兴，对未来的生活又树立了信心。”张建主任说。

痛风有遗传性，但七成发作有诱因

两兄弟同患痛风石，是巧合，还是遗传?对此，张建主任说，痛风具有一定的遗传性，但临床有痛风家族史者仅占10%～20%。研究表明，70%的男性患者存在某些诱因引起痛风发作。就两兄弟的情况来说，他们痛风发作的诱因更多的可能就是饮食、作息问题，出现问题后仍然不基于重视及治疗，从而导致痛风反复发作，出现多发痛风石导致影响生活及社交。

除了高嘌呤饮食、作息紊乱外，痛风的其他诱因包括感染、创伤、外科手术、过劳、精神紧张、受寒、服用某些药物、疾病状态、过敏、饥饿、受湿冷、穿鞋紧、长期大量饮酒、剧烈运动等，都容易引发痛风。

患上痛风后，一定要及时到正规医疗机构诊治，坚持规范化诊疗和管理，不要误信偏方、秘方，以免延误病情，痛风反复发作形成痛风石，导致关节损伤、肾功能损伤。

显微取石兼顾“微创”和“美学”，恢复快

对于痛风石的治疗，张建主任推荐内外科相结合、中西医相结合。他说，药物治疗可降低血尿酸，加速痛风石的溶解，但对于体积较大、破溃、压迫神经或影响关节功能的痛风石还是需要外科手术来清除，如采用显微外科手术取石。

哥俩四肢长满痛风石，显微取石助重获健康

哥哥术后

哥俩四肢长满痛风石，显微取石助重获健康

弟弟术后

哥俩四肢长满痛风石，显微取石助重获健康

弟弟术后

据介绍，显微取石切口小、创伤小，兼顾“微创”和“美学”，不仅能清除痛风石，减轻肾脏损害，减少关节破坏，还能修复慢性创面，对骨关节畸形矫形、神经血管肌腱损伤进行修复和重建，尽可能地保留肢体的正常功能及形态。而且，显微取石术后伤口愈合快，痛风石清理干净，减少了感染几率，有利于患者更快地恢复。

张建主任特别指出，清除痛风石并非万事大吉，术后患者还需通过规范的内科治疗使血尿酸达标，减少痛风石复发风险及相关并发症。张建主任传承中华中医药学会风湿病分会副主任委员、广东省中西医结合学会痛风专业委员会副主任委员黄清春教授治疗痛风学术思想，对痛风急性期、缓解期及高尿酸血症有着丰富的中西医临床治疗经验。

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