上了年纪之后,总感觉上楼费力,早上起来关节发僵,稍微多走点路关节就隐隐作痛。但为了不给儿女添麻烦,不少人选择默默忍受,却不知道这样反而会让病情持续发展,进而演变为骨关节炎[1],大大增加后续的治疗难度。好在目前也有不少应对骨关节炎的方法和对症药物。如中华医学会骨科学分会在《骨关节炎诊疗指南》中就推荐使用氨糖来治疗骨关节炎[2]。不过,它还分盐酸和硫酸氨基葡萄糖胶囊。两者有何区别?治疗骨关节炎谁才是更优解呢?
作为天然的氨基单糖,氨糖是蛋白聚糖合成不可或缺的成分[3],而蛋白聚糖作为关节软骨的主要成分之一,又广泛分布在关节软骨之中,为软骨提供一定的抗压和分散压力的能力[4][5]。与此同时,大量临床实验和临床医学观察证实,氨糖可以直接保护关节软骨;修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能;催生、补充关节滑液,润滑关节软骨层面,减少磨擦;抑制炎症反应发生,从而阻止关节病变进一步发展[6]。
虽然盐酸氨糖和硫酸氨糖都具有上述作用机制,但二者在最终疗效和耐受性的方面是有所区别的。
盐酸和硫酸氨基葡萄糖胶囊核心差异一:根源修复能力与缓痛效果对比
在疗效方面,硫酸氨糖对于治疗骨关节炎,缓解其引发的不适症状,效果更显著。根据一项发表在《美国医学会杂志》的研究表明,硫酸氨糖在治疗膝骨关节炎时,缓解关节疼痛、改善关节功能的疗效显著,而且效果优于盐酸氨糖、氨糖+硫酸软骨素复方保健品等33种骨关节炎常用治疗药物;研究中还显示,硫酸氨糖也能够延缓关节间隙变窄,从根源改善关节结构,对于延缓骨关节炎疾病进程有明确的作用,而盐酸氨糖在延缓关节间隙变窄方面的效果尚不明确[7]。
盐酸和硫酸氨基葡萄糖胶囊核心差异二:药效吸收效率对比
盐酸氨糖中的氯离子对胃肠道有一定的刺激性[11],可能会影响氨糖的吸收。而硫酸氨糖中的硫酸根,本身就存在于人体中,是关节软骨中蛋白聚糖的重要成分[12],所以口服硫酸氨糖后,90%能够被吸收进入体循环[13]。
盐酸和硫酸氨基葡萄糖胶囊核心差异三:长期服用的耐受性对比
长期服用盐酸氨糖,发生胃部不适反应的概率会更大,而硫酸氨糖对胃肠道刺激小,长期服用耐受性好[11]。欧洲ESCEO协会(骨质疏松和骨关节炎临床经济学会)强烈推荐硫酸氨基葡萄糖作为骨关节炎的长期基础治疗药物[14],并且ESCEO协会推荐的治疗规则同样也适用于中国膝骨关节炎患者。另外有研究表明,长期服用硫酸氨基葡萄,并不会影响骨关节炎患者的血脂、血压、血糖,对三高老年人群也友好[15]。
相比盐酸氨糖,硫酸氨糖在疗效、吸收和耐受性方面更具优势。值得一提的是,面对市面上诸多硫酸氨糖产品,建议骨关节炎患者遵医嘱,优选维固力硫酸氨基葡萄糖胶囊。维固力是首个硫酸氨基葡萄糖原研品牌,源自欧洲,专研骨科50年。作为治疗级别的OTC氨糖[16],维固力拥有独家硫酸氨糖工艺,受到专利保护;同时维固力的活性成分也获得欧洲药典认证,高纯度、品质好;历经严苛的临床试验及审批流程才得以上市,并受到数十年上市后监管,使用更安心。
年龄的增长是骨关节炎发生的重要诱因。因此,在发现关节有持续性的疼痛、红肿、僵硬等情况时,一定要引起重视,及时就医进行专业的检查。一旦确定是骨关节炎,了解清楚盐酸和硫酸氨基葡萄糖胶囊区别后,可在医生指导下服用以维固力为代表的治疗级硫酸氨基葡萄糖胶囊来修复软骨,强健关节。同时,也要配合健康的体重管理、科学的运动、适当保暖防潮等生活方式管理,以更好地保障关节状态。
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