饭桌上的热汤菜凉了又热，客厅里的电视从早开到晚，手机通讯录里的号码翻了又翻却始终没拨出去——这或许是许多独居老人的日常写照。当我们忙着给父母添置新衣、购买营养品时，却常常忽略他们内心深处的孤独与落寞。这种寻常可见的“情绪低落”，可能正让老人悄悄步入抑郁的边缘。
看不见的“情绪陷阱”：老年抑郁障碍
广义的老年抑郁障碍指老年（通常≥60）这一特定人群的抑郁障碍，既包括老年期发作的抑郁障碍，也包括老年期前发病持续到老年期或老年期复发的抑郁障碍，还包括老年期的各种继发性抑郁障碍。狭义的老年期抑郁障碍是特指老年期（大于60岁）首次发病的原发性抑郁障碍，以抑郁心境为主要的临床表现。但老年患者的症状常不典型，常伴有多种躯体疾病，病情容易反复，自杀风险较高。老年人抑郁往往有如下信号，一旦出现，子女应予以重视。
情绪低落：对既往感兴趣的事物丧失兴趣，长期愁眉不展，甚至出现自责、绝望感。
认知减退：思维迟缓、注意力涣散、记忆力下降，这一点可能与老年痴呆混淆，需要注意。
行为退缩：拒绝社交、生活懒散，严重者丧失自理能力。
躯体化症状：出现睡眠障碍（失眠或嗜睡）、食欲异常等情况，反复就医，却无明确病因。
多重压力下的“心灵褶皱”：抑郁背后的推手
老人退休后生活节奏的转变、亲友离世带来的孤独感、慢性疾病引发的躯体痛苦、空巢家庭中子女异地工作导致的情感疏离……这些共同编织成困住老年人的“情绪网”。
生理层面的变化也不容忽视。随着年龄增长，大脑神经递质分泌失衡，5-羟色胺等调节情绪的物质水平下降，使得老年人对负面情绪的承受能力减弱。同时，高血压、糖尿病等慢性疾病的长期用药，也可能会间接影响情绪状态。
守护父母的“情绪健康”：老年人抑郁防治指南
面对老年人抑郁，家庭支持是第一道防线。子女要定期探访或视频通话，倾听老人心声，避免“情感忽视”——哪怕只是听他们唠叨琐事，都能有效缓解孤独感。鼓励老人参与社区活动，如书法班、合唱团等，通过重建社交圈激活生活热情，增强其归属感。
当自我调节效果有限时，及时寻求专业帮助至关重要。在医生指导下，合理使用药物能有效改善症状。新型抗抑郁药（如SSRI类、SNRI类）可改善神经递质失衡，虽安全性较高，但依然会存在一定的副反应，例如头晕、失眠、心悸等。因此针对轻中度抑郁伴躯体症状患者，临床中常用更具安全性的中成药治疗，比如创新中药解郁除烦胶囊，具有化痰解郁，清热除烦的功效，不仅可以改善神经递质失衡，调节抑郁症患者的抑郁情绪，并且安全性更高。对于患者常常伴发的焦虑情绪、睡眠障碍、头晕头痛以及口干、便秘等周身不适均有改善，且纯中药成分，安全无依赖性。
此外，还可搭配经颅磁刺激等非侵入性治疗、认知行为疗法调控大脑兴奋与抑制功能之间平衡，帮助老人重构负面思维，缓解孤独感。
从“被动关注”到“主动预防”：构建全周期防护网
针对老年抑郁障碍，社区可定期开展心理健康筛查，通过简单的量表评估早期识别高危人群。医疗机构应建立老年心理专科门诊，将抑郁筛查纳入常规体检项目。更重要的是，全社会需转变观念，老年人的情绪需求不应被贴上“矫情”的标签，正视抑郁如同正视高血压一样，是健康管理的必要环节。
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