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肺癌的诊断都有哪些? 肺肿瘤病理诊断方法有哪些

肺癌的诊断都有哪些?

肺癌对于我们来说是一个并不陌生的疾病,但是关于肺癌大家又了解多少呢?由于很多患者在日常生活中缺乏对肺癌的了解,以至于出现了诸多的困难。那么肺癌的诊断都有哪些呢!下面就给大家介绍介绍肺癌的诊断知识吧!

肺癌的诊断要根据病人的实际情况进行检查:

1、磁共振显像(MRI):确定肺癌侵润范围、分期和对手术切除可能性的判断。

2、胸部CT:可以较早发现和清楚显示在肺门、肺内及纵隔内病变的大小、形状和累积范围,有助于诊断肺癌是否能切除。

3、正电子发射计算机体层现象(PET):有助于肺癌的护理诊断人体中容易出现肿瘤的良、恶性。

4、胸部X线检查:是肺癌的护理诊断中的一个重要手段,可通过透视或正侧位X线胸片发现肺部阴影。

5、痰细胞检查:通过痰检可使部分肺癌病人获得确诊,同时可判断肺癌的组织学类型,但要连续检查4到6次才能获得结果。

6、数字减影血管造影:可以了解肺门有无淋巴结转移及肿瘤侵犯支气管璧的程度,明确肺野阴影中有无具体病变。

7、纤维支气管镜检查:可以获取病理学诊断,对确定病变范围、明确手术指针与方式有帮助。在肺癌的护理诊断中,这一点是很有效的方法。

肺肿瘤病理诊断方法有哪些

肺肿瘤是世界范围内最主要的肿瘤死亡原因,在日趋工业化的21世纪,发病率仍在不断攀升.没有临床准确分期即忙于治疗是不科学、不合理的.肺癌的诊断不能依赖于胸片、CT、MRI等影像学检查,即使PET/CT也不能代替肺肿瘤病理诊断.只有病理诊断才是最终诊断,才是治疗决策的根本依据.

肺肿瘤病理诊断的方法很多,但各有优缺点,可根据不同病情选择一种或多种方法。

1.痰脱落细胞学检查:痰脱落细胞学检查的阳性率20%~50%,其中约半数可区分类型。优点是取样方便,方法简便,没有痛苦,可以反复留取送检。患者晨起嗽口后,主动咳嗽,从深部咯出痰后留于标本杯中,带有血痰部分的痰液检查阳性率更高。一般送痰检3~6次。缺点是病变小、早期病人痰量少或无痰,不容易确诊。

2.纤维支气管镜检查:支气管镜检查是病理诊断肺肿瘤的有效手段,通过支气管镜检查可观察肿瘤的部位和范围,钳取或刷取病变部位组织、细胞作病理学检查。优点是大部分病人据此可能确诊,缺点是检查过程中患者有一定痛苦,也有出血、感染的可能性。

3.肺穿刺活检:有细针穿刺、专用活检枪穿刺两种,前者取得标本少,主要为细胞病理诊断,后者可取得组织标本,可用于组织病理诊断,准确性更高;但前者创伤小,几乎无严重并发症,后者气胸、出血的发生率较高。引导的方法有X线透视、CT或B超等。

4.胸腔镜活检:是病理诊断与治疗可以同期完成的微创手术。优点是对于早期病变容易确诊,缺点是要承受手术和全身麻醉的过程,费用较高。

5.纵隔镜检查:纵隔境检查是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段。

6.开胸手术探查:若经上述检查仍未确诊,又高度怀疑为恶性者,则考虑开胸手术探查。但必须根据病人年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。

临床上也有一些病人通过穿刺体表转移淋巴结如锁骨上淋巴结、穿刺抽胸水脱落细胞检查等明确病理诊断,但是这些病人病期更晚,治疗选择的余地很小,以化疗或中医药、支持治疗为主。

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