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胃癌什么东西不能吃? 什么是影响胃癌病人生存的因素

胃癌什么东西不能吃?

胃癌什么东西不能吃?对于胃癌患者来说,是很重要的,因为胃是重要的消化系统,人吃的东西,都要经过胃的分解。稍有不慎,吃到对胃有刺激性或者严重增加胃负担的食物,就会对胃造成伤害,导致胃癌病情的恶化。因为人每天都会消耗能量,因此,人是要通过摄取食物中的营养物质来补充能量,但胃癌患者因为肿瘤的存在,对饮食方面,要注意,补充营养的同时,也要兼顾好胃癌的治疗。

那胃癌患者什么东西不能吃,又能吃什么东西,才能维持正常的营养水平并保持平衡膳食的同时,又兼顾了治疗。经研究发现,胃癌晚期患者饮食过程中应多进食高热量、优质蛋白、富含维生素的食物,如鱼类、瘦肉、奶类、蘑菇、香菇等。此外,还应多食新鲜蔬菜,而且应一半是绿叶蔬菜。同时做到高营养饮食。高营养饮食是指具有高蛋白、高热量、高维生素、高无机盐饮食。高蛋白饮食主要是给患者补充各种必需的氨基酸。氨基酸的平衡会抑制肿瘤的发展。所以应多吃富含蛋白质的食物,尤其是优质蛋白质,如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等

放疗常导致“内热”,热性食物如狗肉、羊肉,以及辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等应不食或少食,不宜食用盐腌的、熏制的、烧焦的、发霉的食物。绝对禁烟、酒。忌口也不能绝对化,中医认为“以胃气为本”,如果患者喜爱吃某类食品,尽管属于忌口范围,还是可以食用,关键是少食、淡食。

正确的饮食护理可以避免出现一些术后并发症。胃癌术后患者消化功能严重受到影响,导致营养缺乏。尤其是胃大部或胃全部切除术后,应及时注重营养的补充,同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况,视胃容量酌情予以调整进食量及种类。一般情况下,患者应遵循少量多餐、细嚼慢咽、有选择地补充营养素等进食原则,患者术后胃的生理功能减弱,要特别注意禁食生冷、粗硬、油腻及辛辣刺激性强的食物,保证给予患者充足的营养,从根本上提高患者免提抵抗力,有效预防胃癌术后并发症的出现。

什么是影响胃癌病人生存的因素

(1)性别:一般认为男女性别无差别。但有的报道认为女性较男性5年生存率高。而中国医科大统计5年以下的生存率男性略高,5年生存率两者接近,而10、15年的生存率女性高于男性,但重庆三军医大一院病例5年生存率男性多于女性,可能与男性胃癌病例多于女性有关。

(2)年龄:根据全国胃癌协作组1981年对27个单位11734例五年前往院胃癌病例的总结。20岁以下青年患者无一例术后能存活3年以上;21~30岁年龄组平均5年生存率仅7.6%;而71岁以上高年龄组,5年生存率为9.4%。但亦有报道年龄的关系不大。

(3)临床分期:根据TNM分期统计,都认为胃癌的分期与其5年生存率均非常显着。Ⅰ期5年生存率为66.3%;Ⅱ期为40.3%;Ⅲ期为22.4%;Ⅳ期为13.5%。

(4)肿瘤部位:大宗病例统计,胃远侧者占60.2%;胃体部占17.0%;胃近侧者占9.4%。5年生存率胃远侧部胃癌为31.7%;近侧部胃癌27.7%。另一组资料统计:胃小弯癌5年生存率20%;胃大弯癌为0%;幽门胃癌19.3%;贲门癌4.3%,胃体癌16.6%。胃癌多开始于胃小弯,当延伸至胃大弯则多属晚期,或已侵及横结肠。

(5)肿瘤大小:一般认为胃肿瘤越大,切除后的生存率也越低。肿瘤直径小于2cm的5年生存率37.7%;肿瘤小于4cm的疗效较好,5年生存率29.8%。而大于4cm的胃癌5年生存率随着肿瘤直径越大,则疗效越差。

(6)手术方式:一组5829例胃癌切除术病例中、远侧胃大部切除者占75.1%;近侧胃大部切除者占8.9%;全胃切除者占5.9%。胃癌根治性切除的5年生存率为31.3%;胃癌姑息切除的生存率为11.7%。全胃切除和联合其它脏器切除术,因多属更晚期病例,故疗效最差。另外与手术切除胃癌端是否残留癌组织有关。两断端均有癌组织侵犯者10你,均在2年内死亡,一侧断端残留癌组织的27例,两年内死亡74%,5年生存率3.7%,两断端无癌组织者,5年生存率21.6%。另一组资料报道,在946胃癌手术切除标本中发现80你胃断端残留癌细胞及淋巴管瘤栓,占全组病例的8.5%。幽门侧癌是浆膜受累后癌沿浆膜下淋巴管越过幽门环至十二指肠。贲门侧胃癌一般沿食管粘膜或粘膜下直接向信管扩散。除4例6~10年仍健在外、其余平均生存期为18.5个月。

(7)胃癌生物学行为与外科治疗综合分析:为了使外科医师在施行胃癌手术时便于掌握正确的原则,应对胃癌生物学行为有个全面的了解,国内根据胃癌性别、年龄、胃癌部位、大小、胃癌大体形态、组织学分化程度、生长方式、浸润深度、淋巴转移等,认为胃癌根治切除后,性别、年龄及肿瘤大小对5年生存率无重在影响,而胃癌大体形态、浸润胃壁深度、组织学分化程度、淋巴结转移在胃癌预后上起重要作用,且都与胃癌生长方式有密切关系。可做为胃癌生物学行为指标。

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