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胃癌术后化疗方案有哪些 胃癌外科治疗历史回顾

10. DLF方案----28天重复

顺铂20Mg/M2 IV 第1-5天;醛氢叶酸20Mg/M2 IV 第1-5天(应先于5FU给药)或200Mg/M2氟尿嘧啶1000Mg/M2 CIV 第1-5天(12小时连续)。

温性提示:因为病情的瞬息万变,因此化疗方案比较多,但病人需注意,正因为化疗方案对病情控制的重要性,所以化疗方案的选择不能存在任意性,不能依靠自己的主管判断而进行选择。如何选择正确的化疗方案?这就要咨询你得主治医生,在医学专业的角度,主治医生更懂得帮病人安排合适的化疗方案。


胃癌外科治疗历史回顾

胃癌外科治疗的发展史可追溯至1881年,其时Billroth首次为一例胃癌患者作了胃部分切除术,手术虽获成功,但病人不久死于“复发”。1897年,Schlatter创用全胃切除术治疗胃癌。至四十年代,已有多个医疗中心采用全胃切除术作为治疗胃癌的常规手段。由于发现淋巴转移延及胰腺上缘和腹腔动脉主干及其分支旁淋巴结,当时已有少数学者主张将胰腺体尾与脾脏列入切除范围,同时强调沿肝动脉进行解剖,且将大网膜和胃结肠韧带与胃一并切除;鉴于手术范围广泛,死亡率高达50%。随着操作技术和术前、术后处理的改进,手术死亡率有所降低;然因病例选择有欠严格,五年生存率未获显著提高,至使五、六十年代的部分外科医师倾向采取较小的切除范围。

当时认为,为达到胃癌根治之目的,应做到:

1、清扫肝蒂及胰十二指肠后淋巴结;

2、同时切除胰体尾和脾脏以保证清除脾动脉周围和脾门区淋巴结;

3、清扫腹腔动脉及基分支根部的淋巴结;

4、作全胃切除术以保证贲门旁淋巴结的清除。

1、对早期胃癌,仅需作附加有关区域性淋巴结清扫的胃次全切除术;

2、Ⅱ、Ⅲ期患者应作为扩大根治术的对象;

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