手术治疗是临床上最常用的治疗手段,很多疾病都需要借助手术来治疗,尤其是比较严重的疾病。近年来手术治疗已经成为临床上的主要治疗手段,对于比较大的输尿管结石,医生就会选择手术方式将结石去除,以达到治愈的目的。
(1)手术治疗指征是相对的,一般认为直径大于1.0cm的结石自排的机会较小,特别是常见的草酸结石,因表面不光滑,难以排出。结石引起的梗阻而影响肾功能,或经非手术治疗无效者,均应考虑手术治疗。近年来由于体外震波碎石及腔内泌尿外科的发展,手术指征发生了一定的变化。
(2)手术治疗的原则①对于双侧肾结石一般情况下应先取手术简单安全的一侧。原则上如总肾功能尚好时,应先行梗阻严重的一侧;若总肾功能不良,宜先选择肾功能较好的一侧。如结石难以除去,患者病情严重,可经膀胱镜行输尿管插管,进入肾盂作引流或先行肾造口术。必要时手术前可配合人工肾或腹膜透析治疗。②一侧肾结石对侧输尿管结石应先行梗阻严重的输尿管取石术。③双侧输尿管结石应先取梗阻严重的一侧。对有原发尿路梗阻的肾结石,例如合并肾盂输尿管连接处狭窄的,在取石的同时需做肾盂成形术以矫正梗阻。对有原发性甲状腺功能亢进的肾结石患者应先做甲状旁腺手术,术后有的肾结石可自行溶解。对于因结石引起的急性梗阻性无尿症,手术取石解除梗阻后,应注意多尿期的水电解质及酸碱代谢紊乱的防治。
(3)手术方式①肾盂或肾窦切开取石优点是出血少,并发症少,对单个肾结石疗效最好。有多数小结石在肾盂内时可采用凝块法肾盂切开取石术。近年来,利用此技术结合术中弹通碎石术,可取出较复杂的肾铸形结石。此手术应注意勿损伤肾盂输尿管连接部,以免术后狭窄。②肾实质切开取石方法是在肾脏外后侧血管较少的“Brodel”线或在肾背侧做放射形切口,甚或只在扩张的小盏上做小切口,以取出肾盂及小盏内的肾结石。③肾部分切除多发结石集中于肾一极难以取净时,可采用肾一极的部分切除术。④肾切除术肾破坏严重的鹿角状或大量结石合并严重肾积水或肾积脓,而对侧肾正常时,才考虑行患肾切除。近年来因肾结石而行肾切除术的逐渐减少。⑤输尿管切开取石术临手术前应在照泌尿系X线平片以肯定结石的部位无变动。输尿管上中段结石比下段结石的手术操作更简易,并发症少。输尿管的取石切口争取在结石上方正常的输尿管部位,将结石推上取出以免术后狭窄。取石后还应用导管探查远端有无梗阻。孤立结石的预后较多发结石好。
手术治疗可以迅速的去除输尿管里的结石,其治愈率也比较高,但是其术后的恢复比较漫长,这也是手术治疗的一个不良之处。但是相比起保守的治疗方案,手术治疗简单迅速,治愈率较高,这些都是对患者很有利的一面。
肾结石吃什么水果好
尿路结石,这一种临床特别常见的一种疾病,我们在日常生活中听到最多的是膀胱结石,是其中一种。尿结石又分为肾结石、输尿管结石等。据资料统计,近年来,我国的尿路(肾、输尿管)结石发病率有了显著的提高,下尿路(膀胱)结石逐渐减少。那么孕妇尿结石能吃什么水果呢?尿结石的饮食禁忌又有哪些呢?
孕妇尿结石能吃什么水果
1、西瓜
西瓜是肾脏健康食品,因为它能化解肾结石。清洗结肠和肾脏一种很好的方法就是一整天不进食,只吃西瓜。西瓜是天然的利尿剂。但是孕妇及肠胃不好的人等吃西瓜最好不要超过两片。
2.梨子
梨汁含有80%以上的水分,经常忘了喝水的老年人,喝梨汁可达到补充水分的目的。而且梨子本身含有非常丰富的维生素及膳食纤维,不仅仅有止咳化痰、清热降火,而且还有养血生肌、润肺去燥等功能,最适宜发热和有内热的病人服用。风寒感冒咳嗽,肠胃不好,脾虚以及产妇都要慎食。
尿结石的饮食禁忌有哪些
1。多喝水不憋尿。不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会
2.少吃食盐。太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克
3.少喝啤酒。有人认为啤酒能利尿,可防止尿道结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加
4、肉类动物内脏要少吃。控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成尿路结石的成份
随着生活水平上升,大家饮食更丰富多样,同时人们生活压力也随着增大。上班族由于常日坐在办公室和老年人行动不便成为了该病的高发人群。所以大家日常饮食需注意营养均衡,充分饮食,及时排尿多运动。如出现尿结石,需及时就医检查,应该密切配合医生,寻找适当与有效方法,尽早将尿结石处理。