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教你了解脑脊液常规检验 脑脊液鼻漏是什么

教你了解脑脊液常规检验

最近,“小白”家长们最担心的莫过是孩子的脑脊液化验单了。自从孩子被诊断为白血病以来,医生就告诉过他们,“脑白”(中枢神经系统白血病)有一定的发病率。因此“脑白”这个名词无数次在他们脑海里盘旋,“我家孩子不会得脑白吧?”看到所谓“异常的”脑脊液化验单,他们常常会有这样的疑问,今天简单教家长几招,学会自己看懂脑脊液化验单。

脑脊液常规

如果脑脊液化验单显示,白细胞≥5个,而且分类多为单核,这个时候需要小心“脑白”;但是如果腰椎穿刺过程不顺利,穿刺时混有少许出血,这时候总细胞数往往明显增高,即使出现了很多白细胞,也可能是血液中正常的白细胞,也不一定就是“脑白”。

脑脊液生化

正常脑脊液蛋白应该小于0.45g/L,如果大于这个数值,需要怀疑“脑白”;但如果腰椎穿刺过程不顺利,有少许出血,脑脊液蛋白也会轻度升高,这个时候就没法和异常鉴别了。

脑脊液残留

一般来说,我们对所有的白血病患儿都会检测脑脊液常规、生化,对可疑患有“脑白”的孩子,会加做脑脊液残留化验。当脑脊液残留显示有幼稚细胞时,也是确诊“脑白”的重要依据。

当然,即使家长们了解、弄懂了上面那些化验数据,也最好咨询一下主管医生,他们会根据孩子的疾病类型、临床表现等,做出综合判断,专业的诊断才是最可信的。

脑脊液鼻漏是什么

出现脑脊液鼻漏的危害较大,患者在鼻腔内会持续或者间断的流出水样、清亮的液体,在患病的早期会与血液混合,因此液体会呈淡红色。脑脊液鼻漏一般单侧多见,在用力或者低头的时候会压迫颈静脉,液体的流出来也会增多。

长时间患有脑脊液鼻漏还会给患者的全身健康都带来一定的影响,部分患者会出现局部体温升高、呼吸困难、打喷嚏、精神萎靡、食欲不振等症状,最为严重的还可能诱发低颅压和颅内感染等并发症产生,由此可见该疾病的严重性。

当怀疑患有了脑脊液鼻漏一定要到医院采取最全面的检查,目前能够检查这个疾病的常见方法包括鼻内镜检查、影像学检查、葡萄糖氧化酶检测、局部荧光素法以及实验室检查等。

诊断脑脊液鼻漏主要依据患者的检查结果和发病的症状,同时要与鼻窦黏膜下囊肿和变应性鼻炎等疾病相鉴别,确诊患有了脑脊液鼻漏这类如此严重的疾病后一定要采取最全面的治疗。

目前治疗脑脊液鼻漏可以采取手术治疗和非手术治疗两种方法,非手术治疗适合症状较轻的脑脊液鼻漏患者,一般选择抗生素和腰大池置管引流的方法。而手术治疗适合病情严重一些的脑脊液鼻漏患者,常见的手术方法有经颅脑脊液漏修补术手术以及内镜下鼻内入路脑脊液鼻漏修补术,选择治疗方法要听从医生意见。

由于患有脑脊液鼻漏的危害较大,因此即使采取了手术治疗也不要掉以轻心,在术后一定要加强护理,多多的休息,要保证鼻腔的清洁,避免局部细菌的生长,一定要避免感冒,保持大便的通畅,这样才会有好的治疗效果出现。

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