骨性关节炎的临床表现有哪些？ 腰背肌功能锻炼的注意事项

骨性关节炎的临床表现有哪些？

骨性关节炎的临床表现有哪些？

骨关节炎是一种常见的关节疾病。是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。本病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。长沙治疗骨科的医院

1、常见症状和体征

本病好发于膝、髋、手（远端指间关节、第1腕掌关节）、足（第1跖趾关节、足跟）、脊柱（颈椎及腰椎）等负重或活动较多的关节。

(1)关节疼痛及压痛

本病常见的表现是关节局部的疼痛和压痛。负重关节及双手极易受累。一般早期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重，随病情进展可出现持续性疼痛，或导致活动受限。关节局部可有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。疼痛在阴冷、潮湿和雨天会加重。

(2)关节肿大

早期为关节周围的局限性肿胀，随病情进展可有关节弥漫性肿胀、滑囊增厚或伴关节积液。后期可在关节部位触及骨赘。

(3)晨僵

患者可出现晨起或关节静止一段时间后僵硬感，称为晨僵，活动后可缓解。本病的晨僵时间一般数分钟至十几分钟，很少超过半小时。

多见于膝关节。由于软骨破坏、关节表面粗糙，出现关节活动时骨摩擦音（感）。

(5)关节活动受限

由于关节肿痛，活动减少，肌肉萎缩，软组织挛缩等引起关节无力，活动受限。缓慢发生，早期表现关节活动不灵，以后关节活动范围减小。还可因关节内的游离体或软骨碎片出现活动时的“绞锁”现象。长沙哪个医院治疗骨科？

2、不同部位的骨关节炎的表现特点

(1)手

以远端指间关节受累极为常见，表现为关节伸侧面的两侧骨性膨大，称赫伯登（）结节。而近端指间关节伸侧出现者则称为布夏尔（）结节。可伴有结节局部的轻度红肿、疼痛和压痛。第1腕掌关节受累后，其基底部的骨质增生可出现方形手畸形，而手指关节增生及侧向半脱位可致蛇样畸形。

(2)膝

膝关节受累在临床上极为常见。危险因素有肥胖、膝外伤和半月板切除。主要表现为膝关节疼痛，活动后加重，下楼梯更明显，休息后缓解。严重者可出现膝内翻或膝外翻畸形。关节局部有肿胀、压痛、屈伸运动受限，多数有骨摩擦音。

(3)髋

男性髋关节受累多于女性，单侧多于双侧。多表现为局部间断性钝痛，随病情发展可成持续性疼痛。部分患者的疼痛可以放射到腹股沟、大腿内侧及臀部。髋关节运动障碍多在内旋和外展位，随后可出现内收、外旋和伸展受限。可出现步态异常。

(4)足

跖趾关节常受累，可出现局部疼痛、压痛和骨性肥大，还可以出现拇外翻等畸形。足底可出现骨刺，导致行走困难。

腰背肌功能锻炼的注意事项

腰椎间盘突出症*护理

腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一，加强项腰背部肌肉的锻炼，有助于维持及增强腰椎的稳定性，从而延缓腰椎劳损退变的进程，可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。由于腰腿痛而卧床休息或者佩带腰围治疗的病人，腰部不活动，不受力，长此以往可以引起腰肌的废用性萎缩和无力，因此，应当加强腰背肌的锻炼。长沙骨科专业医院，长沙骨科医院怎么样？

1、直腿抬高：直腿抬高，取平卧位，膝关节伸直，脚上举，幅度适当，渐渐增加腿抬高度数，先单腿，后双腿，每日三次，每次3~5拍，以后每天每次增加1拍。

2、前后摆腿：右侧卧，左手扶床，右腿微屈，左腿伸直。左腿向上侧举、向前摆、向后摆，同时抬头挺胸。做完两个8拍后换右腿。

3、拱桥式：每天可练十余次至百余次，每组10～20次，每日至少2次。每次持续5秒钟左右，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。

(1)五点式：仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量。

(2)四点式：在五点式基础上，双手、双足撑起整个身体的重量。

(3)三点式：在五点支撑法的基础，将双臂置于胸前，用头部、双足撑起整个身体的重量。

4、飞燕式：每天可练十余次至百余次，每组8～12次，量力而行。每日至少2次。每次持续数秒或更长时间。

(1)小飞燕：患者俯卧床上挺腹塌腰，头上抬，双臂用力背伸，双腿后抬如燕飞式。

(2)飞燕：俯卧床上，去枕；双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面；同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面；持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期。

5、太空车：即蹬空增力，仰卧位，双手自然放置体侧或垫在腰间保护腰部，两膝伸直，运用髋关节扭动的力量，顺水平轴，左肢下踏，同时右脚上提，形似踏步运动。但*注意，两腿始终保持伸直，不离开床面。右脚下踏，左脚上提，时间逐渐增加。

长沙好的骨科医院在哪？腰背肌功能锻炼的注意事项：

1、腰背肌锻炼的次数和强度*要因人而异，应当循序渐进，每天可逐渐增加锻炼量。

2、锻炼时不要突然用力过猛，以防因锻炼腰肌而扭了腰。这是一种静力性的训练，只需要缓缓用力就可以了。

3、如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等，应适当地减少锻炼的强度和频度，或停止锻炼，以免加重症状。

4、如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时，应当停止或减少腰背肌锻炼；在腰腿痛急性发作时应当及时休息，停止练习，否则，可能使原有症状加重。

5、慢性病患者锻炼时间不宜过长，幅度不宜过大。以自己不感觉疲惫为标准。

6、外伤患者急性期禁止锻炼。