1. 伤口处理：首先要对烂脚的伤口进行清洁和消毒，避免感染加重。可以使用生理盐水或双氧水冲洗伤口，去除坏死组织和污垢。
2. 病因排查：老人脚烂可能是由多种原因引起的，如糖尿病、血管疾病、真菌感染等。医生会进行相关检查，确定病因，并制定针对性的治疗方案。
3. 控制感染：如果伤口有感染，需要使用抗生素进行治疗。同时，要注意保持伤口的清洁，定期更换敷料。
4. 改善血液循环：对于因血管疾病导致的脚烂，可能需要进行血管扩张治疗或手术，以改善血液循环。
5. 护理和预防：老人在治疗期间需要注意脚部的护理，保持足部清洁干燥，避免长时间站立或行走，穿着舒适的鞋子。同时，要定期检查双脚，及时发现问题并进行处理。
6. 营养支持：提供充足的营养对于伤口的愈合非常重要。老人应多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
7. 家属配合：家属要密切关注老人的病情变化，协助医生进行治疗和护理，如帮助老人按时服药、换药等。
8. 康复训练：在伤口愈合后，根据老人的身体状况，进行适当的康复训练，帮助恢复脚部功能。
9. 定期随访：治疗后要定期带老人到医院复诊，检查伤口恢复情况，以便及时调整治疗方案。
90 多岁的老人脚烂了需要引起高度重视，及时就医，遵循医生的建议进行治疗和护理。同时，家属要给予老人充分的关爱和支持，帮助老人度过难关。