健康
健康频道 > 支气管结核 > 正文

支气管结核应该做哪些检查?

三、聚合酶链反应

聚合酶链反应(PCR)及免疫学技术:有关报道不太多。PCR有很好的诊断价值,检测组织标本中结核分支杆菌DNA是先进的技术方法,应用前景看好。聚合酶链原位扩增法检测肺石蜡切片中结核分支杆菌DNA,阳性区域有杆、棒状或点状深蓝色小体存在。巢式聚合酶链反应(NPCR)检测活组织中结核分支杆菌DNA,该法用内引物和第二次放大时循环次数少,结果减少背景带增加了特异性。最后产物以内引物特异性为基础放大,克服了污染。对于胸片正常,痰菌阴性,组织学未见典型结核改变的EBTB颇有诊断价值。

四、影像学检查

1、EBTB的X线胸片表现各异,与支气管、肺、胸膜和纵隔病变密切相关。肺斑片状浸润影占29%~41%,肺不张28%~49%,肺实变36%,肺内非活动性病灶13%~33%,空洞26%,肺门影增大8%~15.8%,胸腔积液5.3%,毁损肺5.2%,胸片未见异常者3%~40%。

2、EBTB的CT特征

(1)两肺上叶、中、舌叶是结核好发部位。

(2)受累支气管病变广泛,74%为多支受累。

(3)有支气管狭窄、管壁增厚、梗阻。

(4)78%有肺结核,有肺门淋巴结肿大。

(5)多数支气管引流的肺叶、段近端肺门层面无肿大及局部外突。

增强扫描显示有淋巴结环状强化或实变不张的肺组织中无肺门肿块,更支持本病的诊断。CT表现取决于病期,活动性病变时,气道管壁不规则增厚,而慢性纤维性病变时,气道为光滑性狭窄和轻度管壁增厚,动态观察无明显变化。

上一页2/2下一页全文

医院资讯

相关新闻