手术后辅助治疗很重要
胃癌的诊断需要用到内窥镜,但很多人担心做胃镜会非常痛苦,不愿接受检查。“一般情况下,20分钟就做完了,胃镜直径只有1厘米左右,一般人不会感觉太多的不适。”施俊建表示,一般出现了相关病症的人,才有必要去做胃镜。做胃镜之前6小时内禁止进食,如果病人感觉做胃镜时不舒服,可以采取局部麻醉。
如果被诊断出早期胃癌,肿瘤细胞还没有发生转移时,施俊建表示,最适合的方法是做手术,切除胃部。手术后再辅以放射治疗和化疗,能够提高生存几率,而早期、中期胃癌也基本能根治。
“切除胃部后,还需要一段时间去适应,此时人体的吸收和消化都会受到影响。”施俊建表示,虽然部分病人做完手术后就没问题了,但部分病人还要定期复查是否有复发。“部分病人有高危因素,即便肿瘤切除得很干净,也可能有复发的可能”。
据了解,胃癌复发的高危因素有很多。比如患者接受手术治疗前,已属于较晚期胃癌,癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的器官组织,在手术中无法根治性地切除肿瘤。
此外,许多胃癌患者术前机体免疫力已经下降,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低,再加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,导致这类患者在手术后免疫力更低。术后若不及时提高患者的免疫力,患者在手术后也往往会出现肿瘤复发。
“很多病人做完手术后,医生希望他能接受辅助治疗,但病人的反应几乎都是‘手术做完了不就医好了吗’,并不明白辅助治疗的重要性。”施俊建表示,癌症的治疗都是多团队的治疗,需要各科医生讨论制定治疗方案,并根据每个病人的不同高危因素设置个人化的治疗方案。