普通肺出血型：咳嗽、痰中带血，肺部可闻及少量啰音，X线示肺纹理增多或点状阴影，及时治疗预后良好。
弥漫性肺出血型：起病急骤，为先兆期（气促、心慌、肺部湿啰音）→出血期（面色苍白、发绀、咯血、双肺满布啰音）→垂危期（昏迷、口鼻涌血、窒息）的快速进展过程，病程可短至数小时，死亡率极高。
3、黄疸出血型：又称外耳病，以肝、肾损害和出血为特征。
肝损害：丙氨酸氨基转移酶（ALT）显著升高，黄疸于病程第10天达高峰，严重者出现肝性脑病。
出血倾向：鼻出血、皮肤瘀斑、咯血、呕血等，消化道大出血可致休克。
肾损害：蛋白尿、血尿、管型尿，重者发展为急性肾衰竭，是该型主要死因（占60%~70%）。
4、肾衰竭型：可单独出现或伴随其他类型，表现为少尿、无尿、氮质血症，肾功能损害程度与预后密切相关。
5、脑膜脑炎型：出现剧烈头痛、颈强直等脑膜刺激征，或嗜睡、谵妄、抽搐等脑炎症状。小铭的“小人跳舞”幻觉，即属于钩体侵犯中枢神经系统引起的精神症状，严重者可因脑水肿、脑疝死亡。
三
后期（恢复期或后发症期）
部分患者在急性期后1~6个月出现迟发性变态反应症状，主要包括：
后发热：热退1~5天后再次发热，体温38℃左右，1~3天自退，与抗生素无关。
