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寻常型牛皮癣(银屑病)的鉴别诊断
寻常型银屑病需与多种皮肤病鉴别,主要依据其特征性皮损、薄膜现象、点状出血及组织病理学特点。以下是常见需鉴别的疾病:
一、脂溢性皮炎
皮损特点:边界不清的淡红色斑片,表面覆盖油腻性鳞屑,多见于头皮、面部、胸背部。
鉴别要点:无薄膜现象和点状出血,鳞屑细小呈糠秕状,瘙痒明显。
二、玫瑰糠疹
皮损特点:初发为孤立母斑,后出现沿皮纹分布的椭圆形斑疹,表面覆糠状鳞屑。
鉴别要点:无薄膜现象和点状出血,病程自限性(6-8周),无银屑病典型鳞屑。
三、二期梅毒疹
皮损特点:掌跖部铜红色浸润性斑疹或斑丘疹,无自觉症状。
鉴别要点:梅毒血清学试验阳性,无银屑病特征性皮损。
四、慢性湿疹
皮损特点:对称分布的红斑、丘疹、苔藓样变,边界不清,鳞屑细小。
鉴别要点:病程慢性反复,瘙痒剧烈,无薄膜现象和点状出血。