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红皮型银屑病（又称银屑病性剥脱性皮炎）是银屑病中较为罕见且严重的一种类型，约占银屑病患者的1%。其发病多与寻常型银屑病治疗不当相关，如长期滥用皮质类固醇药物后突然停药或减量过快，或外用刺激性强的药物。此外，脓疱型银屑病在脓疱消退过程中也可能发展为红皮型。
临床表现
皮肤广泛受累：全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，大量片状鳞屑脱落，常伴有正常皮肤的“皮岛”现象。
系统症状：发热、畏寒、头痛、乏力，表浅淋巴结肿大，白细胞计数增高。
黏膜及附属器受累：头皮厚积鳞痂，手足皮肤大片剥脱，指甲混浊、肥厚甚至脱落，口、咽、鼻腔及眼结膜充血发红。
诊断要点
结合典型皮损表现、全身症状及实验室检查（如血白细胞升高、低蛋白血症）。需与湿疹、药疹、红皮病等其他皮肤病鉴别。
治疗原则
系统治疗：
口服药物：甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等免疫抑制剂，需严格监测血常规、肝肾功能。
