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无症状性脑梗死应该做哪些检查

三、脑电地形图或脑电图:

脑梗死脑电地形图异常率为80%~93%,脑电图异常率也可达40%~70%,脑电图对皮质缺血敏感性高,可提示皮质功能受损及定位以证实临床早期诊断,指导治疗,急性期因脑组织缺血,水肿,神经元活动异常,故脑电地形图阳性率高,而急性期后,病损组织水肿消退以及侧支循环建立和部分功能代偿,使脑电地形图的异常率下降,所以脑电地形图对无症状脑梗死的早期诊断有一定的临床应用价值,脑电地形图能定量定位地显示大脑功能变化,故对无症状脑梗死的检出阳性率高于脑电图,并且能早于脑CT扫描或脑MRI检查做出诊断。

四、眼底检查:

多有视网膜动脉粥样硬化的表现,即动脉管腔变细,动脉壁的反光增强,反光带增宽,可表现为铜丝样改变,严重时动脉僵硬,呈银丝样改变,并呈现动脉血管白鞘,在视网膜动脉血柱的两侧有两条白线叫血管白鞘,也是血管壁透明度降低的表现,血管白鞘发生在二级血管以下的动脉与静脉交叉处,也是动脉硬化的表现,动静脉交叉压迹,静脉可被压如笔尖,重者静脉被压迫中断或错位。

五、其他检查:

根据患者情况,可以有选择地进行相应检查,例如DSA,脑MRA,经颅多普勒超声检查,主要目的是寻找脑血管病的血管方面的病因,经颅多普勒超声检查价格便宜,方便,能够及早发现较大的血管异常,脑MRA检查简单,方便,可以排除较大动脉的血管病变,帮助了解血管闭塞的部位及程度,DSA能够发现较小的血管病变,并且可以及时应用介入治疗。

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