Lewis（1942）将脑震荡后综合征与一般神经质比较，结果发现两者的临床表现非常相似，有些患者在受伤前即存在一些困难处境，致使其适应环境的负荷增加，颅脑损伤削弱其适应功能，从而使神经症症状的愈加明显，另外，某些患者受所谓“头部意识”的影响，认为头部在生命中至关紧要，一旦受伤必将带来严重后果，从而产生恐惧心理，并在后来精神病态和神经质反应中表现出这种恐惧，因此在处理这类病人时，要避免暗示他们已遭受严重损伤的概念，而且不建议长期休息和进行过多的检查，以免给患者增添一些医源性症状。
3、外伤后人格改变：指颅脑外伤后，患者的行为模式和人际关系发生显著而持久的改变，这种人格改变的发生并非仅仅外伤一个原因，外伤前的人格特征和心理因素对其也有影响，是有重要作用的相关因素，人格改变指患者行为的习惯态度与习惯方式的改变，因而对客观事物和人的反应与过去不同，人格改变程度有着很大的差异，或者非常显著或者轻微到只有与他很熟悉的人才能发现，其本人对人格的改变可能觉知也可能未意识到。
通常临床表现为：孤僻，固执，以自我为中心，偏执，多疑，多虑，易激惹，易与人争吵和行为不检点；认知缺陷，常有遗忘，注意力集中困难和随意性思维减退而丢三落四，不知外出的目的，不能进行工作与学习，幼稚夸张性言语增多，而难以控制，有时常表现出迟钝，淡漠和嗜睡，对周围事物漠不关心，时有发作性暴怒，冲动与攻击行为，自控力减弱，儿童患者，破坏和反社会行为及对抗性攻击行为比较突出，年龄因素左右人格改变的表现形式，人格改变较轻的并非是器质性损伤的原因，而是损伤后的心理反应所致，这种改变是损伤前人格特征的失控性强化，造成家庭和人际关系的紧张，有的可同时存在认知障碍，常表现为遗忘，注意困难，思维迟缓，不知读何书，不知将要干什么等，其中额叶损伤可显示特殊的人格改变，即不能客观对待问题，缺乏预见性和灵活性，不能预见自我行为的后果及无根据的欣快感，言语增多，幼稚且夸张，独处时表现迟钝，淡漠，思睡，有易激惹人格改变的患者可表现违法乱纪行为，富有攻击性。