龋齿可以引起牙痛，表现为牙体有龋洞。早期多无自觉疼痛，但遇到酸、甜、冷、热刺激或食物嵌塞入龋洞时会感到牙痛，刺激去除后疼痛通常停止。急性牙髓炎同样会引起牙痛，表现为牙齿自发性阵发性疼痛，遇冷、热刺激及夜间平卧时疼痛加剧，病人难以明确指出患牙位置。检查时可发现深龋洞、深牙周袋或非龋性牙体疾病，患牙对冷热测验反应剧烈且持续时间较长。
开髓术后，疼痛通常能够缓解。慢性牙髓炎患者长时间遇冷、热刺激痛，进食痛或定时的自发性钝痛，多数情况下能定位。急性根尖周炎也会引起牙痛，表现为牙齿持续性跳痛，牙位明确，患牙有伸长感或浮起感，无法咀嚼食物。检查时患牙叩痛剧烈，局部牙龈红肿、压痛。
牙周炎也能引起牙痛，表现为牙齿持续性钝痛，伴有牙龈红肿、出血溢脓，严重时牙齿松动，牙龈萎缩。牙本质过敏同样会导致牙痛，患牙表面常有磨耗，牙釉质破坏，或牙龈萎缩导致牙颈部暴露，遇冷、热、酸、甜等刺激时产生疼痛。
其他可能诱发和伴发牙痛的疾病包括三叉神经痛、颌骨骨髓炎、干槽症、智齿冠周炎、急性化脓性上颌窦炎、颌骨恶性肿瘤、牙龈恶性肿瘤、颌骨含牙囊肿、埋伏牙压迫牙根吸收、上呼吸道感染、缺血性心脏病、白血病、癔病和神经衰弱等。
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