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胃癌骨转移的治疗方法有哪些 胃癌的主要扩散途径有哪些

骨转移癌的放疗原则

根据每个病人的整体病情。确定治疗目的,如:①单纯短期止痛;②一定时间内控制肿瘤的发展并恢复功能;③争取完全控制肿瘤达到治愈。目的不同,放疗的方式、照射范围、时间和剂量也各不相同。单纯短期止痛者:一般都是活动困难的重症病人,预计生存期不能超过3个月。针对骨转移重点部位,即造成病人最痛苦的病变处,给予1次至数次的大剂量照射(每次40~80Gy),多能很快缓解疼痛。以部分控制肿瘤发展为目的者:这类病人预计生存时间可能在半年以上。对骨转移发生在脊椎或骨盆等重要部位的病人,为防止其发展至病理性骨折、压迫神经等严重并发症;或对已发生病理性骨折和神经功能障碍者,为了控制其继续恶化或促进其恢复,给予30~40Gv/2~4周。进行根治性放疗者:照射野应超出病变一定范围,注意保护周围正常组织器官,给予放疗量50~60Gv/5~6周。这类病人在客观上有争取长期生存或治愈。

温性提示:胃癌骨转移能活多久?这不应该是患者深入思考的问题,经常想这样的问题,会增加患者的心理负担,影响患者食疗的情绪,对治疗会产生不好的影响。胃癌骨转移了,患者应该感到的是压力,但不是负面的压力,而是能让患者更努力去治疗,积极跟病魔斗争的压力感,那样,才会有利于胃癌的治疗。


胃癌的主要扩散途径有哪些

胃癌的主要扩散途径是淋巴转移,张岂凡教授等人在中国医学科学院青年科学基金资助下,于20世纪80年代起在国内率先开展了胃癌淋巴结转移规律的研究,寻找并发现国人腹主动脉周围淋巴结引流的3条主要途径和规律,同时发现腹主动脉周围淋巴结染色率高达66%。在此基础上,他们于20世纪90年代初进一步进行胃癌扩大根治术的临床研究,结果通过大样本手术病例观察,发现腹主动脉周围淋巴结转移率近20%,转移度为9.1%。若不施行包括清扫腹主动脉周围淋巴结在内的根治IV式手术,势必造成五分之一的进展期胃癌淋巴转移癌的残留,失去根治性治愈的机会。而即使有转移者若接受此根治IV式手术,术后5年生存率也不低于无转移者,说明这一术式对提高胃癌术后5年生存率有着重要意义。

同行专家评价指出,胃癌根治IV式手术术式打破了既往认为一旦腹主动脉周围淋巴结转移,病变即属晚期,应放弃根治手术的传统观念,使一部分晚期胃癌患者重获新生。

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