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肾结石多种治疗方法的利弊对比 肾结石不能吃什么食物?

1、药物治疗

药物治疗是指患者通过服用排石药及大量饮水使结石排出体外,或通过服药、调整饮食、大量饮水以及碱化尿液等方法使结石溶解和消失。若已明确为尿酸结石,患者可口服别嘌呤醇。若已明确为胱氨酸结石,患者可口服α-巯丙酰氨酸(α-MPG)和乙酰半胱氨酸。另外,口服枸橼酸钾、重碳酸钠也有利于尿酸结石和胱氨酸结石的溶解和消失。

[适应症]结石小于0.5厘米且远端无梗阻者,可通过应用排石药和大量饮水的方法进行治疗。尿酸结石和胱氨酸结石患者可应用药物进行溶石。

[优点]该疗法属于非侵入性治疗,对患者的损伤较小。

[缺点]该疗法的适用范围较小,治疗的周期相对较长。若患者的结石较大,在排石的过程中可出现肾绞痛,而且治疗的效果不确定。

2、体外冲击波碎石(ESWL)

体外冲击波碎石疗法是指通过X线或B超对患者的结石进行定位,然后利用高能冲击波聚焦后,将结石粉碎。

[适应症]该疗法能粉碎大多数肾结石,尤其适用于结石小于2.5厘米的肾盂结石患者。

[禁忌症]下列肾结石患者不适合采用体外冲击波碎石疗法:①患有出血性疾病的患者。②妊娠的患者。③患有严重心血管疾病的患者。④结石远端出现梗阻的患者。⑤尿路感染未得到控制的患者。此外,肥胖、肾脏的位置过高、脊柱有严重的畸形、结石定位不清的肾结石患者也不宜选用体外冲击波碎石疗法。

[优点]该疗法属于非侵入性治疗,对患者的损伤小,患者承受的痛苦较少,花费也较低。

[缺点]患者在采用该疗法的过程中可出现肾绞痛,少数人可出现肾周围血肿。结石较大者在治疗后还可出现“石街”(即输尿管内碎石堆积),有时还可继发感染。个别肾结石患者在采用该疗法后,可出现脏器损伤和肾功能丧失等严重的并发症。

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