子宫畸形中可能由遗传因素导致的类型主要包括双角子宫、单角子宫、纵隔子宫、弓形子宫以及子宫发育不全。
双角子宫属于先天性发育异常，与胚胎期苗勒管融合不全有关，存在家族遗传倾向。患者可能出现月经异常或反复流产，需通过超声或MRI确诊。轻度无症状者可观察，严重者可行宫腔镜手术矫正，如Strassman手术、宫腔镜下电切术或腹腔镜联合手术。
单角子宫因一侧苗勒管未发育形成，遗传因素占一定比例。常伴单侧肾脏缺失，妊娠期易发生胎位异常。确诊需三维超声，孕期需加强监测。分娩方式多选择剖宫产，非孕期可通过宫腔镜评估，必要时行子宫扩容术或宫颈环扎术预防早产。
纵隔子宫由苗勒管吸收障碍导致，家族聚集性明显。纵隔程度影响生育能力，完全纵隔可能需手术干预。宫腔镜纵隔切除术是标准疗法，术后妊娠率显著提升，其他术式包括冷刀分离术、激光切除术，术后需放置宫内节育器防粘连。
弓形子宫表现为宫底轻微凹陷，遗传关联性较弱但仍有报道。多数不影响生育，偶发流产者可考虑宫腔成形术。微创治疗如宫腔镜宫底整形术、腹腔镜监护下电切术效果良好，术后建议补充雌激素促进内膜修复。
始基子宫或幼稚子宫多与染色体异常相关，如Turner综合征。患者原发性闭经，超声显示子宫极小。激素替代治疗可促进第二性征发育，但生育需借助代孕。基因检测可明确病因，相关技术包括胚胎移植前遗传学诊断。
存在子宫畸形遗传风险的女性，孕前建议进行系统评估。日常补充叶酸和维生素E有助于内膜健康，瑜伽等柔韧训练可改善盆腔血液循环。孕期需增加产检频率，避免剧烈运动，选择左侧卧位睡眠。哺乳期注意营养均衡，优先摄入高蛋白食物如鱼类、豆制品，产后康复训练建议在医生指导下进行凯格尔运动或低频电刺激治疗。