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肩周炎好的治疗方法有哪些 北京哪个医院看腰椎间盘突出好

作者:北京骨科医院 2021-09-30 11:02:13

肩周炎好的治疗方法有哪些?

一、药物治疗

中医认为肩周炎与肝肾亏损、气血虚衰、风寒湿邪侵袭、劳损等多因素相关,针对这些诱发因素,中药上多采用具有活血化瘀、疏通经络、行气导滞功效的药材为主,比如桑枝、桂枝、当归等等。

西药治疗则以抗炎止疼为主。在急性期疼痛明显时,取曲安奈德加盐酸利多卡因注射于局部压痛点,能起到抗炎、镇痛、消肿功效,且药效维持时间较长。也可采用中西药联合用药,也能起到抗炎镇痛作用。

二、按摩

按摩通过穴位按压来起到活血化瘀、疏经活络功效。云门、肩髃、天宗、曲池、条口等均是常取穴位,按压时用双手的拇指在肩部周围的压痛点进行数次拨揉法至局部有酸胀感出现。也可配合肩部的摇动、内收、外展、内施、外旋等活动或局部热敷进行按摩,效果更佳。按摩时应注意把握好手法力度,建议在专业技师或医师下规范进行,以免加剧肩关节损伤。

三、功能锻炼

肩周炎会引发肩部关节的活动功能障碍,功能锻炼能明显改善这种关节受限程度,使其恢复到正常活动范围内。功能锻炼包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。具体锻炼项目有如下几种:

1、屈肘甩手

病患背靠墙壁站立,或者呈仰卧位躺床上,上臂贴身、屈肘,以肘为支点进行外旋活动。

2、体后拉手

先呈自然站立位,在患侧上肢内旋并向后伸多姿势下,健侧手拉住患侧手腕部,逐渐拉向健侧,并向上牵拉。

3、展臂站立

上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起至大限度处,停留10分钟左右,然后复原,重复。

北京哪个医院看腰椎间盘突出好

1、腰背疼痛:这种疼痛普通在腿痛之前,或者一同呈现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,普通为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

2、麻木及觉得异常:腰椎间盘突出后,可形成神经根接触区域的部分性压迫和牵扯性压迫,使神经根自身的纤维和血管受压而招致缺血缺氧,故受累神经根支配区域呈现疼痛、麻木等异常觉得。

3、肌肉瘫痪:腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可形成神经根缺血缺氧变性而呈现神经麻木、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出,可惹起腰5神经根麻木所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻木而呈现小腿三头肌瘫痪。

4、间歇性跛行:由于椎间盘突出物压迫神经根,形成神经根的充血、水肿等炎性反响和缺血,行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血水平和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而呈现间歇性跛行及疼痛。

5、马尾神经病症:向正前方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周觉得异常。严重者可呈现大小便失控及双下肢不完整性瘫痪等病症,临床上少见。

6、脊柱姿态改动:腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同水平的功用性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。假如突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧。突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种维护性措施。

7、下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发作在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开端,逐步放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常惹起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。

8、肌力降落70%~75%患者呈现肌力降落,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力降落,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力降落。

9、觉得障碍视受累脊神经根的部位不同而呈现该神经支配区觉得异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤觉得过敏,渐而呈现麻木、刺痛及觉得减退。因受累神经根以单节单侧为多,故觉得障碍范围较小;但假如马尾神禁受累(中央型及中央旁型者),则觉得障碍范围较普遍。

腰间盘突出症在青壮年人中常见,尤以膂力劳动者或长时间坐立工作者多发,发病率男女无明显差异。当呈现以上病症时,可疑心呈现腰椎间盘突出,应及早就医检查。

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