什么是锤状指如何治疗?
1.发病机制:在手指末端,掌侧和背侧有肌腱,分别完成弯曲和伸展手指的功能。负责手指伸展的背肌腱非常薄,创伤后容易断裂。在一些意想不到的情况下,当手指处于笔直的位置时,它们会受到突然的弯曲应力,这可能导致肌腱撕裂。例如,打篮球时刺伤是最常见的,而其他人则在摔倒或穿衣服时刺伤,甚至在打额头时伤到手指。在肩袖撕裂的同时,一些患者会同时出现小的撕脱性骨折。在极少数情况下,会发生相对较大的骨折和关节脱位。
2.受伤后,表明手指的最后一部分不能主动伸直,而被动部分可以伸直。手指像锤头一样弯曲。弯曲不受影响。最后一个关节的背侧可能有一些肿胀。通常,很少感觉到疼痛,并且大多数疼痛是由合并骨折引起的。
3.做什么样的检查一般只需要拍片就可以确定是否有合并骨折和关节脱位。最重要的是要注意的是,胶片必须处于标准的阳性位置和横向位置,否则可能找不到小的病变。
4.您需要手术吗?由于手术成功率不高,术后存在很多问题,因此手术治疗不应该是首要选择。对于大多数患者来说,保守治疗是首要选择。即使发现较晚,一般在一个月内,通过保守治疗可以获得更好的效果。仅对那些骨折块较大、关节半脱位(不稳定)、常规保守治疗无效、来晚就诊(超过1个月)的患者,选择手术治疗。
当然,还有一些学术争议,也有人建议早期手术。还有各种各样的手术方法。目前,总体疗效相似。
5.保守治疗策略:所谓保守治疗就是选择夹板(I.e.支撑)将手指固定在合适的位置并保持一段时间,撕脱的肌腱或骨折片可以与指骨基部保持接触,并达到一定的愈合强度来治疗槌状指。
最重要的是保持远端指间关节伸直。就我个人而言,我认为建议过度伸展。过去,人们认为近指间关节是屈曲,但由于长期弯曲可能导致关节挛缩,现在大多数人倾向于不固定近指间关节,有些人固定在伸展位置。在我个人知识的范围内,近指间关节的固定不影响治疗效果。
6.需要固定多长时间:最基本的治疗方法是维持固定6周。之后,取下支架以检查效果。如果它能被拉直,你可以在白天不戴牙套,但是你需要在晚上戴它们来保护,这可以持续两周。
如果基础治疗6周后仍然不能伸直,则需要继续佩戴2周才能检查效果。如果不好,可以持续2周。那么它仍然是2周的夜间保护。
通过这种保守治疗,他们中的大多数可以恢复和拉直。真的很糟糕,你可以选择手术治疗。
7.注意事项夹板有很多种,只要它们能保持最后一段的过度拉伸或矫直。在固定期间,你应该观察手指在夹板上的姿势以及它是否保持不变。如果它是松散的,即使它需要调整。如果你的手指是紫色的,你需要放松。关节背侧的皮肤有时可能有压疮和浅表坏死,需要避免过度压迫。当需要时,可以进行局部清洁,但需要他人的帮助来保持手指的姿势。
7.可能出现的并发症问题包括:仍不能矫直,或矫直矫正,但弯曲受到影响。最后一段后面有一个小凸起。皮肤压疮。近指间关节的屈曲和收缩。
手术相关的手术还包括感染、伤口开裂、缝合反应、移除内固定物(钢丝、钢板、铆钉)或滞留在体内。
肩周炎的预防方法有哪些
注意防寒保暖,因为自然温度多变,寒冷和湿气会收缩肌肉组织和血管,导致肌肉收缩,引起各种症状。所以在日常生活中要注意防寒保暖,尤其要注意自己的肩膀,这对预防肩周炎非常重要。加强功能锻炼对肩周炎患者非常有益。应注意联合活动。平时可以多打太极和哑铃练习,但要避免过度运动和肩关节损伤。
常用药物包括双氯芬酸钠福他林、双氯芬酸、靛蓝、戴芬、益美利、莫比克、萘普生等药物。一般认为,醋酸氢化可的松或醋酸曲安奈德、拉科替尼、雷米达松等。一年使用3~4次以上可局部注射,更不用说连续使用了。
理疗、按摩、针灸、拔火罐等。
功能训练,由于肩关节疼痛,肩关节囊不能活动,导致肩关节囊粘连越来越重,直至关节僵硬,活动受限。因此,在缓解疼痛的基础上,积极应用医学运动和手法治疗,功能锻炼要有规律,适当,尽量锻炼肩关节。介绍以下锻炼方法,简单方便。每天做2-3次,每次15-30分钟。
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