​人工全髋关节置换术后怎么康复 什么是腱鞘囊肿

人工全髋关节置换术后怎么康复

目前的人工全髋假体多为生物固定假体，即假体表面为多孔涂层，允许自身骨骼在假体表面生长，形成牢固的结合。少数假体是水泥固定的，主要用于患有严重骨质疏松症的老年患者。在骨水泥假体的情况下，可以实现即时稳定性，允许术后早期负重行走。

然而，生物固定假体的骨骼和涂层通常需要6-8周才能牢固结合。因此，术后负重时间应根据患者的骨骼情况而定。对于骨骼和假体稳定性良好的人，允许立即负重。步行;骨质疏松患者建议部分负重6-8周，使假体固定牢固。

如果术后在髋关节放置引流管，24-48小时内拔除；导尿管将在24小时内拔除。如果采用比基尼入路等微创入路，由于对肌肉和肌腱的干扰很小，恢复速度比传统大切口手术快。患者的肌肉可以早期恢复到术前状态，因此术后行走姿势和肌力均优于非微创手术。

随访医生会根据患者情况酌情安排2-3次门诊随访，主要检查患者康复进度及指导康复锻炼，检测功能状态及切口愈合情况，X线复查假体状态。

什么是腱鞘囊肿？

什么是腱鞘囊肿？它是指在手腕、手指和脚背的关节囊或腱鞘附近出现的含有果冻状粘液的良性肿块。它看起来像一个从皮肤表面升起的肿块，感觉就像一个乒乓球。有轻微酸痛，当囊液增多时变硬并有轻微压痛，多数无异常感觉。

什么导致腱鞘囊肿？病因尚不清楚，但可能与慢性创伤有关。它可能由受伤、过度使用、骨关节炎、一些全身性免疫疾病，甚至感染引起。一些需要长期重复性联合活动的职业，如打字员和货物搬运等，可能会导致或加重病情。女性患者更易患此病。

哪些部位容易出现腱鞘囊肿？多见于腕背，少见于腕掌，少见于指掌。它也可能发生在脚后部的踝关节附近。大多数是单房的，少数可以是多房的。

腱鞘囊肿会变成恶性吗？腱鞘囊肿不会癌变，不会扩散，虽然它们可能会生长，但不会扩散到身体的其他部位。该病一般对人体影响不大，很少能自行消失。腱鞘囊肿会伴有手腕和脚踝的无力、不适或酸痛，无放射痛，一般不会引起功能障碍。

如何治疗腱鞘囊肿？临床上，大多数在发病后3个月内的囊肿可以通过挤压使囊肿破裂，让其自行愈合。破开囊肿后，要经常按摩囊肿原来的部位，防止复发。但有些会在以后复发。手指手掌上的囊肿通常不会在破裂后复发。

3个月以上的囊肿很难挤压破，可以通过两种方法治疗：1、针刺囊肿，挤出内容物，然后按摩，这种方法复发率较高，也可以注射激素类药物进入囊肿。2、手术治疗：手术切开，找到肿瘤，沿肿瘤边缘剥离，找到囊肿蒂，切除囊肿，对蒂韧带做一些处理，一般不复发，我科有切除了数百个囊肿，无一例复发。

为什么切除后腱鞘囊肿不易复发？原因很简单。根据腱鞘囊肿的病因和病理，切除囊肿时要仔细分离，找到腱鞘薄弱的部位，即囊肿的根部，即颈部。，用丝线仔细结扎，然后切掉囊肿，就OK了。如果担心，可以用尼龙线修复薄弱的部分。这是非常关键的一步。如果你做得好，囊肿就不会复发。

如何预防腱鞘囊肿的发生？平时注意保护手腕关节、脚部小关节等，避免劳损，尤其是办公室使用电脑比较频繁的白领，还要注意劳逸结合，休息时放松腕、踝关节，以免长期慢性损伤，使滑膜腔内的滑液增多，形成囊肿。在日常饮食中注意少吃辛辣刺激的食物。如果您发现手腕或脚踝疼痛，请立即就医。