女性不孕症的检查,除了医生询问病史,进行一般的体格检查和妇科检查外,大多先初步化验血液常规,尿、粪常规,血沉,血型,胸部摄片,以排除有无可以造成,不孕的全身性疾病,或其他部位疾病,再进一步就要检查排卵功能。
检测排卵的方法很多,但实用的还是,测定基础体温,以及宫颈粘液检查,通过这两种方法,大致能确定有无排卵,但不能明确肯定哪天排卵,前后可有5~7天的误差。也有的人虽然宫颈粘液一直少而稠厚,而且基础体温也极不典型,但仍有排卵。
为了解子宫内膜发育程度,须在月经前,作子宫内膜活组织检查。若基础体温疑及黄体功能不全者,应测定尿中的孕二醇激素,以鉴别究竟是,卵巢引起的黄体功能不全,还是子宫分泌期,子宫内膜功能不全。
为判断输卵管的通畅程度,应在月经干净后,到排卵日前,作输卵管通气试验或子宫、输卵管造影术。
如疑有子宫奇形,与某些内分泌功能失调疾病(如多囊卵巢综合征),或者扪及盆腔内有肿块,而需了解肿块与内生殖的器官关系,可作盆腔充气造影,或双重造影检查。
济南艾玛妇产医院介绍,初诊时怀疑有内分泌疾病时,需作相应的内分泌检查,如甲状腺、肾上腺皮质、胰腺的胰岛功能等。怀疑为神经性疾病引起者,应做植物神经系统功能检查,根据情况,有的还需作免疫学试验,以测定有无抗精子抗体存在,或作腹腔镜检查,以寻找一般检查不易找到的原因。
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