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孕妇得了胆结石该怎么办

作者:济南艾玛妇产医院 2023-11-03 11:32:00

 孕妇得了胆结石该怎么办?孕期胆汁的致石危机明显大于非孕期。据文献报道,孕期胆石症的发病率可达0.02%-0.3%,是非孕期的3-10倍。因此,在怀孕期间,我们应该注意更多的活动,多喝水,避免摄入过多的脂肪食物,并进行肝胆B超声检查,以早期预防,早期发现胆石症。

孕妇得了胆结石该怎么办?怀孕期间比非怀孕期间更容易患胆石症,因为一方面,由于活动减少、体重增加和营养改善,容易导致脂肪物质的摄入量和消耗量增加。特别是胆固醇的增加,容易导致胆汁过饱和,使胆固醇容易在胆囊中沉淀形成结晶。另一方面,由于怀孕后体内性激素的变化,胆囊功率异常,可导致胆囊排泄胆汁的能力下降,胆汁停留在胆囊内的时间延长,也可促进胆固醇沉淀的增加。

因此,孕期胆汁的致石危机明显大于非孕期。据文献报道,孕期胆石症的发病率可达0.02%-0.3%,是非孕期的3-10倍。因此,在怀孕期间,我们应该注意更多的活动,多喝水,避免摄入过多的脂肪食物,并进行肝胆B超声检查,以早期预防,早期发现胆石症。

孕期发现胆石症,尤其是腹痛、腹胀、厌食、厌油等症状者,应积极控制病情。孕期胆石症一般以非手术治疗为主,应尽量避免手术。妊娠期胆囊手术的风险较大,有早产、自发流产、感染和死亡的风险。因此,在临床实践中,90%以上的孕期胆石症依赖非手术治疗。若病人无症状,无需特殊治疗,留待观察即可。如果有症状需要对症治疗,如果有疼痛,可以考虑给阿托品解痉止痛;青霉素和头孢菌素是合并感染行全程充足抗菌素治疗的首选;如果有厌油、食欲不振等消化道症状,可以服用多酶片、维生素B1,严格限制脂类食物。手术治疗只有在伴有急性胆总管炎或梗阻性黄疸和胆石性胰腺炎时才能考虑。

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