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作者:北京骨科医院 2022-09-02 14:52:28

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膝关节是人体内大且复杂的关节。它传递负荷,参与运动,压力大,容易损坏。因此,运动期间的合理保护是必不可少的。过度运动往往会适得其反。它不仅降低身体素质,而且是膝关节损伤的因素之一。如果你在运动后或第二天感到疼痛,你应该警惕膝关节运动损伤。膝盖周围长期疼痛、跛行和肿胀都是膝盖受伤的警告信号,应立即治疗。

I.膝关节的基本组成:

除股骨和胫骨外,膝关节内重要的辅助结构包括

1.外侧副韧带:确保当人体运动时,膝关节只能沿屈伸方向运动。

2.交叉韧带:运动前后保持膝关节稳定。

3.半月板:它就像膝关节内部的减压垫,以增加稳定性并减少冲击力。这是一个常见的部分,在运动时容易佩戴。

4.脂肪垫:促进膝关节液的分泌和休克的吸收。

5.髌骨:战国时期,著名的齐国军事战略家孙震被陷害并判处酷刑,即挖出膝盖骨,我们这里指的是髌骨。保护膝关节,增加膝关节伸展的肌肉扭矩。

二、各年龄段的膝关节状态

1.15岁之前

膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多在膝关节附近。

2.15-30岁

膝关节处于“完美状态”,在手术中可以说是不知疲倦的。只要膝关节组织没有受损,基本上就感觉不到它的存在。

3.30-40岁

髌骨的软骨在早期轻微磨损,并且会有一个脆弱时期。会出现短期膝盖酸痛,持续数周至数月,有些人甚至不会注意到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3-5mm厚的透明软骨,可以给膝关节缓冲运动带来冲击。

然而,由于髌骨软骨中没有神经分布,在全层磨损前的脆弱时期,“警告信号”只会响起一次,在此期间应避免剧烈运动。也是从这个时候开始,膝关节的使用不再是任意的。

4.40-50岁

走了很远后,膝盖闭合了关节内侧容易出现酸痛,用手轻轻揉搓即可缓解。在膝关节中,半月板的功能是缓冲振动并保持稳定性。60%的体重由膝关节内侧支撑,因此半月板内侧的退化也更早发生。并且由于半月板上有神经分布,人们在退化时会感到疼痛。这种现象的到来提醒人们,是时候开始维持关节了。

5.50岁以上

膝关节会感觉到明显的疼痛,因为髌骨软骨的“使用寿命”已经达到,软骨完全磨损,关节炎已经产生。此时,我们应该节省关节的使用,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山。必要时,可以使用拐杖来减轻膝关节的压力。

3.哪些体育赛事通常会造成膝关节损伤?

1.运行

跑步机对膝关节的损伤是最严重的。因为跑步机是一个恒速运动,如果锻炼者的协调跟不上机器,它会对半月板和软骨造成休克损伤,特别是不推荐攀爬跑步机。

2.跆拳道与足球

跆拳道和足球的技术特点要求膝关节快速弯曲和伸展,容易引起腿筋拉伤。由于动作不规则,为了完成动作,新手经常被迫违反人体的生理结构,半月板被急剧研磨,扭曲和撕裂。

3.篮球、羽毛球等弹跳运动

由于弹跳运动的特点,例如运动员的膝关节经常处于半蹲位置,特别是反复紧急停止和旋转转移,使膝关节负荷急剧增加,稳定性下降,容易引起膝关节急慢性损伤。

4.登山

虽然攀爬是一种很好的锻炼方法,但它不利于保护膝关节。尤其是下山时,膝关节除了自身的重量外,还应承受冲洗的力量,这加大了对膝关节的损伤。髌骨、半月板和关节表面的摩擦加剧,很容易造成损伤。

四.常见的膝关节疾病的类型容易引起不合理的运动。

1.半月板损伤

半月板损伤是运动员常见的损伤。下肢负重时,脚固定,膝关节轻微弯曲,如果膝盖突然过度或外部伸展(例如例如,在排球运动中,运动员在防守时突然转身跳来保住球),这可能会导致半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝盖撕裂感,然后关节疼痛,活动受限,行走跛行。关节显示肿胀和滑动,当关节移动时会有反弹。

2.膝关节创伤性结膜炎

膝关节滑膜创伤性膜炎是膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌液体,可以保持关节软骨表面光滑,增加关节的运动范围。由于受伤或过度劳损等因素,会产生大量积液,这将增加关节内的压力。如果不及时消除,很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感到膝关节疼痛、肿胀和压痛,膝关节会有摩擦和收敛的声音。疼痛最明显的特征是,当膝关节处于活跃和极度伸直状态时,尤其是在具有一定阻力的膝盖伸展时,髌骨下部的疼痛会加剧,当被动极端屈曲时,疼痛会明显加重。

3.膝韧带损伤

膝韧带损伤主要包括前、后韧带损伤和内侧、外侧副韧带损伤。膝关节在轻微屈曲时的稳定性相对较差。如果此时外力突然导致外翻或内翻,则可能对内侧或外侧副韧带造成损伤。临床上内侧副韧带损伤率较高。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史、膝关节内侧疼痛和压痛史、被动腿部外展时疼痛加重、膝盖内侧肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动将受到限制。

4.如何保护?

1.做好充分准备

如果长时间不运动,膝关节温度低,肌肉粘性大,韧带僵硬,并且两侧的肌肉和副韧带容易被拉扯,导致膝关节损伤。准备活动可以提高神经的兴奋,使人体迅速进入运动状态。准备活动和正式培训之间的间隔不应太长。商家建议您在运动时使用护膝。事实上,护膝通常用于受伤的人的康复,但不适用于健康的人。

2.适度运动

目前的研究没有明确显示你每天跑多长时间或多少步会导致膝关节损伤,”“line”这四个词非常适合。如果你感到疼痛,休息一段时间,在锻炼时放松你的思想,享受散步带来的愉悦感觉。

3.体育场馆的适当选择

地面硬度过大,弹性小,部位过于光滑或不均匀,运动时可能会损伤膝关节。因此,在锻炼过程中,建议在硬度适中的地方进行,如塑料和木地板。

4.天气因素

在寒冷条件下,肌肉粘性大,关节周围的肌肉韧带僵硬,适应性差,容易造成运动损伤。因此,当气候不及时时,建议在室内锻炼或进行一些舒缓的锻炼。

5.运动后缓解乏力

剧烈运动后,做一些轻柔的运动,使全身肌肉放松,一定程度上保护膝关节。如果运动过程中出现急性韧带损伤,请及时就医。

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内翻是一种先天性足部发育畸形,可发生于单足或双足。男孩受累较多,多为胫后肌挛缩引起的踝关节畸形。足部内翻可导致伸肌力量减弱或消失,足背无力或无法伸直,患足长期保持跖屈位,而足部挛缩跟腱或关节畸形可导致强直性足下垂,严重的儿童可出现下肢肌肉麻痹,下肢变瘦变软。因此,该疾病需要早期识别和积极治疗。

一、如何判断宝宝足内翻

1、体格检查:可发现前足内收倒立,前足变宽,足跟变窄,足弓高,外踝前倾。突出,内踝向后,不明显;

2、X线检查:距骨与第一跖骨纵轴的夹角大于15°,跟骨足底面与距骨纵轴的夹角小于30°,可以确认诊断。

2.婴儿内翻的治疗

一旦内翻诊断明确,为避免影响正常生长发育,需给予相关治疗和康复训练,纠正内翻畸形。如患儿应尽快进行手法复位,在专科医生指导下进行复位训练,穿矫形鞋或石膏固定。对于一般治疗和手法治疗无效者,可进行肌腱转移平衡术和跟腱延长术。

3.婴儿足内翻的康复训练

康复训练包括主动运动和被动运动,其中主动运动是指让孩子在两个凹形长三角板上行走;或控制它下蹲,使双脚固定在外展和外旋状态,孩子的体重可以抑制足部内翻;被动运动是指儿童小腿关节的反复运动,以扩大小腿关节的活动范围,但在拉动过程中不宜用力过大。以防止肌腱拉伤。

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