多发腰椎间盘突出是怎样的 北京骨科医院哪家好

多发腰椎间盘突出是怎样的？

多发性腰椎间盘突出症的报道差异很大。多发性腰椎间盘突出症不同于单节段腰椎间盘突出症的发病年龄。后者多见于青壮年，而多发性腰椎间盘突出症多见于中老年患者。头部疼痛和下肢疼痛是大多数患者的常见主诉，也有间歇性主诉。在一般的临床检查中，往往很难鉴别一个或多个椎间盘突出症，因为无论是单发还是多发椎间盘突出，都可以在同一部位出现腰痛和坐骨神经痛，但神经感觉和运动检查期间疾病广泛。，多重突出的可能性很高。此外，当涉及多个神经根时，通常会涉及一个神经根。 X线片示椎体不同程度增生、椎板增厚、椎孔狭窄、椎间盘间隙变窄、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化或骨化等腰椎退行性改变。 CT检查，若以两个间质盘突出为主，相邻的间质盘大多有膨出表现。在具有多个间质突起的间质盘中，一般以一种*为明显，且多发性间质盘突起大多位于中心或偏心。 MRI诊断多发性椎间盘突出症*重要的特点是可以直观地了解多发性椎间盘退变的程度以及突出或膨出的椎间盘对硬膜囊或神经根的压迫程度。但在观察椎管形态、关节突粘连、神经根管狭窄、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚或钙化等方面不如CT*。“减压”和“稳定”是治疗多节段椎间盘突出症的基本原则。这类腰椎间盘突出手术失败率高，因为切除明显突出的椎间盘，加速了原来没有明显突出的椎间盘退变，进一步加重了突出。不良或失败的原因。治疗应尽可能保持脊柱的稳定性，同时*清除多节段椎间盘突出症及其引起症状的相应病理因素。半椎板减压髓核切开术是可行的，该手术的特点是尽可能少地破坏后柱的结构特征。

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误区一：小儿就是小儿，小儿骨科只治小儿病

误区三：孩子是大人的缩影，成人骨科医生也一样

答：孩子不是大人的缩影！儿童和成人的区别在于生长发育的存在。由于我国儿科医生短缺，从事小儿骨科的医生很少。一直以来，成人骨科医生都是顺带来看儿童骨科疾病的。成人骨科医师往往缺乏儿科骨科知识的系统培训。这么多的问题！小儿骨科医生在看病时，往往需要先搞清楚三个问题。一是识别成人眼中的异常可能只是儿童发育中的正常现象；早期干涉;第三，治疗，这往往与成人不同，治疗的方法也不同。因此，看儿科骨科医生是儿童的选择。然而，在家门口实现良好的健康可能仍然很困难。互联网发达，但鱼龙混杂。真正的好医生往往没有太多的时间在网上回答问题。

误区四：小儿骨折的治疗与成人骨折的治疗相同

答：小儿骨折的治疗与成人有很大不同。主要有四个特点：一是开放性损伤少，多为低能量损伤，软组织肿胀严重，轻度，可采用人工修复和石膏固定治疗；其次，儿童具有生长和塑形的功能，需要进行骨折复位。对位、对位要求低；第三，愈合速度快，儿童骨膜厚，愈合能力强，短期固定后不再移位；第四，通常不需要切开复位，即使是不稳定或需要手术治疗且复位不理想的骨折也往往不需要切开复位。闭合复位微创经皮克氏针固定是小儿骨科医生的法宝。具有不留疤痕、并发症少、功能恢复快等优点。

误区五：髋关节脱位可怕，无法*

误区六：先天性马蹄足需要长大再矫正。

误区七：肘内翻要到十岁才能矫形，发育停止后矫形器。事实证明，之前的观点是错误的，而且这种畸形并没有随着发展而改善。所以早期矫形效果好，创伤小，费用少，愈合快，不影响孩子的自信心心脏等优点。

误区八：扁平足需要矫正

答：扁平足是由于足骨间韧带松弛引起的足部畸形。人群发病率达百分之十以上，多与遗传有关。临床发现，除负重时出现后足外翻外，一般活动不受影响，无疼痛不适。但若伴有步态异常、易疲劳、上坡或长距离行走时不适等，则需及时就医，多伴有小腿三头肌挛缩，并有长时间运行后会有显着效果。

误区九：新生儿手指脚趾畸形需要早期手术

答：新生儿发现手脚畸形，家长总是很着急，建议在一岁到两岁半之间做。为了不影响孩子的心理，幼儿园前的手术是必要的。家长的心态应该调整一下，毕竟只是小问题。

误区十：脊柱侧弯是姿势引起的

答：脊柱侧弯可分为先天性和特发性。先天性脊柱侧弯是由发育异常或分化异常引起的，往往在儿童早期就需要治疗。特发性脊柱侧弯常发生于青少年，是一种无法解释的脊柱畸形。需要注意的是，轻度脊柱侧弯（cobb角<10°）临床上认为是正常的，不需要治疗。一般根据严重程度和年龄采用不同的治疗方法。姿势通常不会导致脊柱侧弯。

误区11：骨髓炎*是外伤感染后发生的。

答：骨髓炎多发生于外伤性骨感染后，但对于儿童来说，扁桃体炎、疖子等感染是通过血液传播的。当长骨干骺端血管曲折时，容易沉积发展，称为血行性骨髓炎。这种疾病的特点是没有明显的创伤（通常有模糊的扭伤史），检查时有肿胀、疼痛和功能障碍。由于X光片常在发病两周内未见骨异常，常被认为是外伤，错过了使用抗生素的时机，导致感染扩散、窦道形成、慢性骨髓炎等。大大延长了治疗时间。