手上长硬硬的小包，可能是多种原因引起的。以下是一些可能的原因及相应的建议。
1. 腱鞘囊肿：常发生在手指或手腕的腱鞘处，包块通常较小，质地硬。腱鞘囊肿多数与过度使用手部有关。如果囊肿较小且无症状，可暂不处理，观察其变化。若囊肿较大或引起疼痛、手指活动受限，可能需要手术治疗。
2. 脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，可发生于身体任何部位，包括手部。脂肪瘤通常质地较软，但也有可能较硬。较小的脂肪瘤一般无需治疗，较大的脂肪瘤或出现疼痛、压迫症状时，可考虑手术切除。
3. 表皮样囊肿：又称角质囊肿，可能与手部外伤有关。囊肿较小时，无明显症状；较大时，可能会压迫周围组织，引起疼痛或不适。表皮样囊肿一般需要手术切除。
4. 关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，可能导致手部关节肿胀、变形，形成硬硬的小包。这类疾病需要针对病因进行治疗，如使用药物控制炎症、保护关节等。
5. 感染：手部感染如甲沟炎、脓性指头炎等，也可能引起局部肿胀、发硬。感染通常还伴随疼痛、红肿等症状。治疗上需要使用抗生素，严重时可能需要切开引流。
6. 手部长期摩擦：某些职业或生活习惯，如长期使用鼠标、手写等，可能导致手部局部摩擦，形成硬包。这种情况下，应注意休息，避免过度使用手部，同时可使用护手霜等滋润皮肤。
7. 其他原因：手上长硬硬的小包还可能与其他原因有关，如痛风、骨质增生等。如果小包持续存在、增大或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。
手上长硬硬的小包的原因较多，需要根据具体情况进行分析和判断。在日常生活中，应注意手部护理，保持手部清洁和干燥，避免过度使用手部。如果出现异常，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。