专家提示:对于家族性高度近视的儿童,其眼球发育未成熟,过早进行精细用眼(如拼乐高、素描)可能加速近视进展。
预防孩子近视把好三道关口
儿童近视防控是系统工程,保护视力,从婴幼儿期开始。临床上经常看到,很多家长对近视的认知停留在“配眼镜”,认为只要给孩子配眼镜即可解决问题。却不知普通框架眼镜仅能矫正视力,无法阻止近视的发展。近视防控的关键在于预防高度近视的产生及其带来的并发症。
“600度以上高度近视患者眼底病变风险激增10倍。”专家强调,如黄斑裂孔、视网膜脱离、青光眼和白内障,这些并发症不仅发病率高,且部分疾病如青光眼和黄斑病变是不可逆的,严重影响生活质量。面对严峻形势,专家提出三级预防机制:
一级预防强调户外活动与用眼习惯培养。
二级预防通过定期筛查(每3-6个月检测眼轴、屈光度)实现早发现。
三级预防采用离焦眼镜、角膜塑形镜及低浓度阿托品等医学手段延缓近视加深。
不同年龄段查视力各有侧重
儿童视力发育是动态过程,不同年龄段需针对性关注。
新生儿眼球结构未成熟,存在生理性远视(远视储备量),这是预防近视的“安全垫”。随着生长发育,眼轴逐渐拉长,远视度数降低,一般到12-15岁完成正视化。若过早消耗远视储备(如6岁前远视储备低于+1.00D),小学阶段极易近视。
新生儿期出生后即进行眼底筛查,排查早产儿视网膜病变等先天疾病。
1-3岁通过视觉诱发电位、选择性观看等检查评估视力发育,观察追光、追物行为,检测红光反射排除先天性白内障。
3-5岁使用儿童视力表(如E字表、图形表)检测裸眼视力。建立屈光发育档案,监测眼轴长度及远视储备。