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糖尿病为何易引起心血管病

作者:上海心血管医院 2019-12-24 11:41:36

为什么糖尿病也会引起心血管疾病?我们都知道糖尿病有许多并发症,其中一个很容易被忽视的是心血管疾病。糖尿病引起的心血管疾病的症状是什么?


糖尿病心血管疾病的分类


大血管糖尿病:糖尿病患者比正常的动脉粥样硬化,并迅速发展更容易,从而导致冠状动脉心脏疾病,脑血管意外和下肢坏疽。这是,在过去的从周围血管疾病的患者,20%发现糖尿病,发现糖尿病患者有间歇性跛行,肌肉和皮肤萎缩,下肢坏疽等症状也高于正常。因此,患者确诊周围血管疾病,应进一步检查,以查看是否有糖尿病的存在。现在,大血管病变和患者的年龄,糖尿病和糖尿病相关控制的持续时间的程度。


糖尿病微血管病变:糖尿病微血管病变的主要部位是视网膜、肾脏、皮肤等微血管系统,病理改变主要是毛细血管基底膜增厚。视网膜微血管病变*常见于年轻型糖尿病患者,是未来失明的主要原因。糖尿病肾病通常与糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变共存。糖尿病性皮肤微血管病可见于全身任何部位,但局部紫绀和缺血性皮肤溃疡常见于胫骨前部和下肢足部。溃疡表面疼痛,足背动脉脉搏良好。



为什么糖尿病会导致心血管疾病?


1.高血糖的不良反应..无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,患者的血糖(尤其是餐后血糖),如果长期处于高水平,会对组织产生毒性作用,从而促进心血管疾病的发展。胰岛素分泌异常,2型糖尿病患者,特别是肥胖者,常有胰岛素抵抗,即身体组织对胰岛素的敏感性较低。这些患者不缺乏胰岛素,相反,往往处于高胰岛素血症状态,这种情况可直接或间接促进动脉粥样硬化的形成,诱发和加重心血管疾病。


2,脂代谢紊乱。由于体内糖代谢糖尿病,脂代谢可能导致血脂异常的表现。*升高的甘油三酯,胆固醇,β-脂蛋白也增加,易发生动脉粥样硬化,还使血管腔变小,壁弹性损失,冠状动脉心脏疾病,心肌病,植物神经疾病和高血压降低血液供应的能力。


三。血小板功能异常。糖尿病患者血小板功能高,凝血功能异常,可促进血小板聚集和血栓形成。这在动脉粥样硬化中起主要作用。此外,糖尿病患者超氧化物歧化酶(SOD)活性降低,不能有效清除体内的活性氧自由基,导致体内自由基的积累,造成心肌和血管等组织损伤,促进心血管疾病的发生或加重。


那么,糖尿病的心血管疾病有什么危害呢?


糖尿病心血管疾病的危害


高血糖:可能会导致加重脑乳酸水平,减少局部葡萄糖代谢,代谢和离子功能的变化BBB。


高胰岛素血症:胰岛素抵抗和高胰岛素血症与高脂血症和动脉粥样硬化的发生密切相关。


高血压:高血压是脑血管疾病的一个极其重要的危险因素。糖尿病卒中后合并高血压患者临床*及预后差,早期*高。


脂质代谢异常:糖尿病常伴有异常脂质代谢,其特征是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的增加、高密度脂蛋白的降低和血管硬化的促进。


高凝状态:高血糖会增加血液粘度,增加粘合性和血小板聚集,和红血细胞变形性降低纤溶活性,血管内皮细胞损伤。这些变化影响血液流变性,促进血栓形成。


糖尿病患者常有心脏病:血栓和心律失常的形成不仅增加了脑血管病的发病率,而且增加了卒中后的死亡率。



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