牙齿保健，不只是为了美观这么简单，我们的生理、心理各方面都会受到影响。牙齿不是单纯的咀嚼器官，而是牵一发而动全身的重要人体组织。日常很多疾病其实都是“病从口入”，比如冠心病、糖尿病、脑中风等，都与牙周炎或口腔细菌有非常密切的关系。牙齿关系到饮食、语言、仪表乃至心理等身心健康。因此，牙齿保健至关重要。
不同人群的口腔检查
孕妇由于激素水平变化以及怀孕后生活习惯的改变，容易罹患牙周病并导致早产及低体重儿。而怀孕期间接受复杂的口腔治疗也会增加流产或早产风险。因此，女性在计划怀孕时就需主动接受口腔检查，排除隐患，避免怀孕期间发生口腔急症。孕期4～6个月是治疗口腔疾病的窗口期，简单的口腔治疗可在此期间完成，但也应尽量避免X线检查。
婴幼儿应从第一颗牙齿萌出开始，每半年接受一次口腔检查，由医生判断孩子牙齿萌出的情况，检查有无患龋，并提供针对性的龋病治疗措施或者口腔卫生指导；儿童3～6岁为龋病多发期，此时应该每6个月接受一次口腔检查，早期矫治牙源性前牙反合等畸形，及早处理已出现的龋病，并由医务人员局部用氟，或者指导家长监督孩子使用含氟牙膏，增强孩子的口腔健康意识。
对于学龄期儿童（6～12岁），口腔内20颗乳牙将替换为28颗恒牙，此时如果乳恒牙脱落和萌出的顺序和时机异常，将会造成牙列不齐，应该及时就诊。对于新萌出的恒磨牙，应及时接受窝沟封闭术，以填平牙齿咬合面的窝沟，防止窝沟龋的发生。同时应定期复查封闭剂脱落情况，并接受口腔健康指导，防止龋病和青少年牙龈炎的发生；12岁左右，恒牙萌出完毕，此时如有牙齿排列不齐等情况，应及早接受牙齿矫正治疗。
老年人由于身体机能减退，组织器官退行性变化、慢性消耗性疾病等原因，通常存在各种各样的口腔健康问题，对于颌面外形、咀嚼以及发音等功能都存在着不同程度的影响。必须明确的观点是，人老而掉牙并不是必然的规律，只要掌握良好的口腔卫生习惯，再加上合理预防及时控制口腔疾病，就可以终生拥有一副健康的牙齿。老年人至少应半年接受一次口腔检查，及时发现并尽早处理牙本质敏感、根面龋坏、残根残冠、黏膜疾病等口腔问题。并听从医务人员建议，戒除吸烟饮酒嗜好，合理使用牙刷，接受定期洗牙等口腔健康促进措施。
如何预防牙齿疾病
1.避免不停吃吃喝喝。高糖食物如：蛋糕、饼干、甜品及饮料等进入口腔后，口腔内pH值便会降低，当pH值低至5.5时，牙齿便会出现脱矿，反复进食牙齿脱矿时间便会延长。同时，牙齿表面菌斑也在不停摄取食物养分而产生酸性代谢产物，也会加速牙齿脱矿。此外，碳酸饮料中所含酸性成分，更会使牙齿快速脱矿，从而导致龋齿的发生，继而可能引发急性牙髓炎，甚至根尖周炎或间隙感染等口腔急症。
2.每天至少彻底刷牙两次。要保证早晚各刷一次牙，刷牙时间要足够，一般为2至3分钟。辅以牙线来清洁牙缝，把牙刷不易刷到的邻面牙菌斑清除干净。进食后，应及时用清水或淡盐水漱口。儿童刷牙时还可使用含氟牙膏。不方便刷牙、漱口时，可以选择咀嚼无糖口香糖或木糖醇等。
3.冷热酸甜要忌口。过多进食坚果类零食，会加剧牙齿咬合面磨损，进食过多柑橘类水果，会加剧牙齿腐蚀，造成进食冷热酸甜食物时牙齿酸痛不适等牙齿敏感症状。有时，有些人为了避免麻烦直接选择用牙咬瓶盖，这样是非常危险的，很容易导致牙外伤。牙齿有大面积充填或有假牙的人，对于年糕或者汤圆等黏性较高的食物，需要小心食用，防止造成牙隐裂、牙外伤或充填体脱落。
4.注意防护，避免外伤。疫情期间，人们减少了外出活动，但儿童的活动性较强，喜欢嬉戏打闹。因此，即使在家牙齿也易受到外伤，应注意防护。远离交通事故和暴力行为等外伤因素。对于儿童，家长要增强责任心，不能疏忽大意，告知儿童交通安全知识，遵守交通规则。
5.预备药品缓解症状。如果最近一段时间出现轻度牙龈肿胀疼痛，可以服用少量抗生素进行抗感染治疗。如果出现轻度牙痛，建议按照上述方法进行保健，适当服用止痛药。如果出现明显的牙齿敏感，请在超市购买脱敏牙膏局部涂抹。如果出现牙龈出血，请购买漱口水频漱口腔。
哪些口腔疾病必须去医院就诊
1.急性牙髓炎：出现剧烈的阵发性、自发性痛，冷热刺激后痛加重，夜间痛并且不能定位，放射至同侧上下牙痛、邻牙及头面部痛。
2.急性根尖周脓肿：出现剧烈的搏动性跳痛，牙齿松动、咬合痛明显;牙齿相应的根尖区充血、水肿，前庭沟变浅等;可伴有面部肿胀、压痛和区域性淋巴结肿痛;可伴有发热、白细胞增高、头痛等全身症状。
3.急性牙周脓肿：牙周炎患者伴有反复肿痛病史者，牙齿出现明显搏动性跳痛，患牙有浮出感和咬合痛，在患牙的唇颊侧或舌侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。脓肿后期，脓肿表面较软，摸着有波动感。
4.急性智齿冠周炎：牙齿阻生、冠周红肿，龈瓣下形成盲袋并溢脓，磨牙后区肿胀不适，局部有自发性跳痛或耳颞部放射痛;局部表现颌下淋巴结肿大伴压痛;全身可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退、白细胞总数增高等。
5.口腔颌面部外伤：口腔颌面部外伤在现代生活中经常发生，常见的有面部裂伤、口唇部裂伤，此时需要尽快到医院进行清创缝合，避免感染。
6.牙外伤：比如牙脱位、牙体组织缺损、牙折断等表现，更要及时处理，特别对于牙齿完全脱位的患者，建议患者保留脱出的牙齿，尽快放到生理盐水或牛奶中，也可以迅速放到口腔内，尽快到医院进行复位固定。（中山大学附属口腔医院麻醉手术科，许来源）
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