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 癫痫发作有多少种模样?解锁多样化发作形式

作者:郑州军海脑病医院 2025-07-09 09:03:35

提到癫痫发作,人们常浮现“全身抽搐、口吐白沫”的画面。但癫痫发作的“模样”远不止于此——从几秒的眼神呆滞到局部肌肉颤动,从短暂意识模糊到重复动作,了解这些形式能帮助识别发作信号,为急救和治疗争取时间。

多方面性发作:全身“卷入”的剧烈反应

多方面性发作涉及双侧大脑半球同时放电,意识多受影响,形式较典型。

强直-阵挛发作是 常见类型,患者突然尖叫倒地,全身肌肉先强直收缩(四肢僵硬、头后仰),10-20秒后转为阵挛(肢体节律性抽动),可能伴牙关紧闭、口吐白沫等,持续1-3分钟,醒后无记忆,多见于儿童和青少年,易因摔倒受伤。

失神发作以“短暂失神”为核心,多见于儿童。发作时突然停止动作(如持物掉落),眼神空洞,对外界无反应,5-10秒后恢复,醒后无察觉,每日可能发作数十次,常被误认“走神”,需脑电图确诊。

此外,肌阵挛发作(  肌肉抖动)、失张力发作(肌肉突然失张力导致摔倒)等,虽不剧烈,但可能引发意外。

部分性发作:局部“异常”的细微信号

部分性发作仅涉及大脑局部区域,意识可能保留或受损,表现易被忽视。

单纯部分性发作不影响意识,因受累脑区不同表现各异:运动性发作(单侧肢体或面部抽动)、感觉性发作(麻木、幻觉)、自主神经性发作(腹痛、呕吐等),易被误诊。

复杂部分性发作伴意识障碍,患者意识模糊,出现无目的重复动作(如咂嘴、搓手),持续数分钟至十余分钟,醒后记忆片段化或遗忘,多与颞叶病变相关,占 成年人癫痫发作的40%。

部分性发作可能进展为多方面性发作,提示异常放电扩散。

特殊类型发作:易被误判的“隐蔽”表现

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