在癫痫发作过程中，先兆期是大脑发出的“预警阶段”，约60%的部分性癫痫患者会经历这一阶段。从先兆出现到多面发作间隔通常为几秒至数分钟，这段时间是识别发作和提前干预的黄金时机，对规避伤害、辅助治疗具有重要价值。
一、先兆期的典型表现特征
癫痫先兆期症状因致痫灶位置不同而多样化，主要有以下几类：
感官先兆 为常见。视觉上可能出现光点、火星或视物变形；听觉上有莫名铃声、嗡嗡声；嗅觉与味觉先兆虽少见但特异性强，如焦糊味、金属味等，多与颞叶内侧受累相关。
情绪与认知先兆需警惕。患者可能突然出现莫名恐惧、焦虑或欣快感，部分有“似曾相识感”或“旧事如新感”。儿童可能突然烦躁哭闹、停止活动，对呼唤反应迟钝，这些情绪变化持续几秒至数十秒后易进展为发作。
躯体感觉先兆有定位价值。局部肢体或面部可能出现麻木、刺痛、蚁走感，或有腹部向头部涌升的“上升感”。左侧肢体先兆多提示右侧大脑半球病灶，面部异常多与中*沟附近皮层放电相关，还可能出现眼睑颤动、手指轻抖等轻微抽动。
二、识别要点
准确识别需结合多方面判断：
关注核心特征。癫痫先兆多突然发生，无明显诱因，持续不超过1分钟，且症状刻板重复。这与逐渐出现、持续较长的生理性不适有明显区别。
建立发作日记。记录先兆具体表现、频率、时长及发作前状态，特别注意与多面发作的间隔时间。对儿童或认知障碍患者，可观察发作前行为变化辅助判断。
结合脑电图检查。先兆频繁出现时，通过脑电图明确与异常放电的关联。发作间期脑电图发现对应脑区棘波、尖波可佐证关系，视频脑电图捕捉到的先兆期脑电异常，能为致痫灶定位提供依据。
