胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。胰腺癌的主要特点就是发展快，有的患者才是刚刚发现，就已经蔓延到全身了，怎样诊断胰腺癌呢?要怎么鉴别诊断，以免误诊，下面我们就来了解一下。
基于胰腺癌患者的发病特点，目前认为：40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病，应视为胰腺癌的高危人群，就诊时应警惕胰腺癌的可能性。
对临床出现下列表现者应引起重视：
1、不明原因的上腹部不适或腹痛，位置较深，性质也较模糊，与饮食关系不一。
2、进行性消瘦和乏力。
3、不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。
鉴别诊断
胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别。
1、各种慢性胃部疾病：胃部疾患可有腹部疼痛，但腹痛多与饮食有关，黄疸少见，利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。
2、黄疸型肝炎：初起两者易混淆，但肝炎有接触史，经动态观察，黄疸初起时血清转氨酶增高，黄疸多在2～3周后逐渐消退，血清碱性磷酸酶多不高。
3、胆石症、胆囊炎：腹痛呈阵发性绞痛，急性发作时常有发热和白细胞增高，黄疸多在短期内消退或有波动，无明显体重减轻。
4、原发性肝癌：常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性，先有肝肿大，黄疸在后期出现，腹痛不因体位改变而变化，超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。
5、急慢性胰腺炎：急性胰腺炎多有暴饮暴食史，病情发作急骤，血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸，酷似胰腺癌，而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。腹部X线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别，可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检，以助鉴别。
6、壶腹周围癌：壶腹周围癌比胰头癌少见，病起多骤然，也有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血等症状。而壶腹癌开始为息肉样突起，癌本身质地软而有弹性，故引起的黄疸常呈波动性;腹痛不显著，常并发胆囊炎，反复寒战、发热较多见。但两者鉴别仍较困难，要结合超声和CT来提高确诊率。壶腹癌的切除率在75％以上，术后5年存活率较胰头癌高。
胆囊息肉有关系吗
其实，胆囊息肉和饮食的关系并不十分明确。患胆囊息肉后，患者需要调整饮食习惯，有助于胆汁的利用及胆囊功能的恢复。
首先，要少吃油腻及高胆固醇食物，保持饮食的清淡，油腻食物非常不利于胆囊的健康，应该注意少吃。一些胆固醇高的食物如鸡蛋、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏也要注意少吃，以免导致胆固醇升高，有可能加重胆囊息肉。
其次，禁止食用一些乳制品，例如未脱脂的牛奶、羊奶以及炼乳、奶油以及雪糕、冰淇淋、奶制品饼干、面包等。这些食物会加重肝脏负担，对于肝脏功能发挥产生较大负担，容易加重病情并引起其他并发症状。
最后，胆囊息肉患者要限制饮酒。喝酒对身体的伤害很大，对于肝胆病患者更是如此，患有胆囊息肉的患者，一定要禁止空腹状态下喝酒。否则，容易加重肝脏负担，进而引起肝胆功能失调，刺激胆囊形成新的息肉，或者使原有的息肉增长，增加胆囊息肉癌变的可能性。
