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中性白(粒)细胞减少症应该做哪些检查?

中性粒细胞减少症是外周血中性粒细胞绝对值计数(白细胞总数×中性粒细胞百分比),<10岁的儿童低于1.5×109/L,10~14岁儿童低于1.8×109/L,成人低于2.0×109/L。此病的临床检查主要如下。

1、血象,血细胞计数通常显示白细胞数减少,分类中粒细胞明显减少,而淋巴细胞相对增多。如能进行显微镜直接观察,则更可靠正确,少数患者可伴贫血和(或)血小板减少。

2、骨髓象,骨髓增生大多在正常范围内,但粒系增生常减低,伴成熟障碍,即中、晚幼粒以下的中性粒细胞减少,红系及巨核系基本正常。

3、最常见的病毒感染应检测有关病毒的抗原和(或)抗体,细菌、真菌感染者应取感染灶分泌物培养及血培养,真菌感染者的感染灶分泌物涂片检查也有重要价值。

4、感染灶的影像学检查可定位诊断及帮助定性,恶性肿瘤患者经各种有关的影像学检查可明确部位,病理或细胞学检查可确诊。

5、自身免疫疾病患者进行有关的自身抗体检测,则是确诊的关键。

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