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胰腺囊腺瘤和囊腺癌应该做哪些检查

七、MRI

浆液性囊腺瘤在MRI上均显示出环绕肿物的结节状边界,特别是在T2加权像上,这种现象可能是由于T2加权像正常胰腺和囊内液体之间有较大的反差(液体的T2弛豫时间长于正常胰腺),瘤内可见分隔,在T1加权像上肿瘤表现为均匀一致的低密度,而在T2加权像上表现为均一的高密度,黏液性囊腺瘤或囊腺癌表现为圆形或不规则的椭圆形肿物,可见其内部分隔;且清晰度高于CT,构成肿瘤的各房之间密度在T1和T2加权像上均不相同,亦可见大的乳头状赘生物突入囊内,造成各房之间密度不一的原因可能与囊内出血,囊液内蛋白质含量,肿瘤内囊实性成分之间的比例等原因有关,虽非特异表现,但对鉴别有帮助。

八、血管造影

浆液性囊腺瘤有丰富的血管网,因此,造影片上可表现为由腹腔或肠系膜血管供给的粗大的滋养血管,引流静脉,均质的肿瘤染色及偶见的动静脉分流,黏液性囊腺瘤常表现为一个无血管区,周围有血管包绕,这主要与此类肿瘤以囊性成分为主有关,有轻度的肿瘤染色以及囊壁或乳头内小的新生血管区,动脉鞘的出现被认为是恶性肿瘤的表现,无论是浆液性囊腺瘤还是黏液性囊腺瘤都可造成脾静脉的移位,受压和阻塞。

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