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药物性皮炎应该做哪些检查

②嗜碱细胞脱颗粒:用患者嗜碱性粒细胞与致敏药物(直接法)或用兔嗜碱性粒细胞与患者血清加致敏药物(间接法),使其脱颗粒以检查药物过敏原,仅用于Ⅰ型变态反应。

③淋巴细胞转化试验(SLTT):外周血中致敏的小淋巴细胞在药物(特异性抗原)刺激下,于试管中培养2~3天,可转化成淋巴母细胞而发生增殖分裂的一种方法,有发现60%复方新诺明过敏的患者SLTT阳性,国内有研究证明其阳性率53.7%,虽然SLTT敏感性较低,但其特异性高,至今尚无假阳性报道,故不失为药疹的一个实验诊断方法。

④巨噬细胞游走抑制试验(MIF试验):将患者淋巴细胞+豚鼠巨噬细胞+被检药物,孵育24h后观察结果,发现其阳性率可达53%~70%。

⑤淋巴细胞毒性检测:在抗癫痫药物(如苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平)及磺胺类药物引起的发疹性药疹,由于考虑与药物代谢产物解毒过程中某些酶缺陷而引起的毒性有关,故可用本试验,用可疑药物与患者淋巴细胞在体外培养,观察淋巴细胞的死亡数量以检测其药物毒性,结果7例磺胺药疹均阳性,50例抗癫痫药疹有40例阳性,目前本试验仍处于研究阶段。

上述体外试验应用范围局限,重复性及稳定性仍不够,操作繁杂,临床上尚难普遍开展应用。

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