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什么是心律失常 心律失常是什么引起的

作者:中华网 2020-06-24 14:54:52

什么是心律失常

心律失常简单的来讲,就是心脏运动规律的紊乱,心脏的运动不再按照正常的方式进行,会出现如早搏现象,包括房早、室早以及界早。心动过速也属于心律失常。

心律失常是什么引起的

引起心律失常的原因分生理性因素和病理性因素两大类:

1、生理性因素:

如运动、情绪激动、进食、体位变化、睡眠。吸烟、饮酒或咖啡、冷热刺激等。

2、病理性因素:

(1)心血管疾病:包括各种功能性或器质性心血管疾病。

(2)内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症或减退症、垂体功能减退症、嗜铬细胞瘤等。

(3)代谢异常:如发热、低血糖、恶病质等。

(4)药物影响:如洋地黄类、拟交感或副交感神经药物、交感或副交感神经阻滞剂、抗心律失常药物、扩张血管药物、抗精神病药物等。

(5)毒物或药物中毒:如重金属(铅、汞)中毒、食物中毒,乌头碱中毒等。

(6)电解质紊乱:如低血钾、高血钾、低血镁等。

(7)麻醉、手术或心导管检查。

(8)物理因素:如电击、淹溺、冷冻、中暑等。心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。应包括较长的Ⅱ或V1导联记录,根据发作时的心电图特点判断心律失常的性质。发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。

遗传性心律失常多为基因通道突变所致,如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。

后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),心肌病,心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调,麻醉,低温,胸腔或心脏手术,药物作用和中枢神经系统疾病等,部分病因不明。

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