一、血液检查
1、血象变化：大多数细菌性肺炎有明显的周围血白细胞总数增高，中性白细胞比例增加，严重病例还可出现核左移及中毒颗粒，少数细菌性肺炎如大肠埃希菌，铜绿假单胞菌所致的肺炎白细胞总数可以正常或轻度增高，但中性白细胞的比例一般都有增加，细菌性肺炎患者如出现白细胞总数减低，常提示预后不佳，病毒性肺炎或其他病原体所致的肺炎白细胞计数可无明显变化，病毒性肺炎患者周围血白细胞计数还可低于正常，若同时合并细菌感染则会有白细胞数增高，在判断肺炎患者的血象变化时，应注意患者的骨髓造血储备功能状态，是否存在酒精中毒与肝肾衰竭等，因以上因素均可能影响炎症反应时白细胞计数的变化。
2、骨髓象变化：一般轻症肺炎骨髓象可无明显变化，中度以上肺炎患者骨髓象可因炎症的刺激作用呈反应性增生样改变，中毒症状明显的重症肺炎或同时合并败血症患者骨髓象可表现为造血功能减低或受到明显抑制，但一般均为可逆性，随病情的好转而恢复正常。
3、血气分析：一般肺炎由于过度换气动脉血气分析常表现为轻度低二氧化碳血症和呼吸性碱中毒，血液灌流经过无换气功能的肺泡实变区域，因通气/血流比例失调及生理性分流可导致低氧血症，大面积重症肺炎或并发严重支气管痉挛，呼吸衰竭及全身败血症患者可发生严重的低氧血症，呼吸性和（或）代谢性酸中毒。
4、病原学检查：细菌，真菌，支原体，立克次体等病原体感染性肺炎可作血或骨髓的病原体培养，其阳性结果对明确病因诊断，指导治疗及判断预后都具有肯定意义，但一般情况下阳性率不高，只有在病程早期一段短暂的菌血症或并发败血症时，血培养的阳性率才会提高，如早期应用抗生素后再取血标本则阳性率更低，因此，应在抗生素应用之前及早抽血标本送细菌培养。