三、肾外器官的表现：
1、原发性淀粉样变性病：常见体重减轻，虚弱和疲乏无力，常见多脏器受累。
（1）肾脏最常见，为占50％。
（2）心脏（40％）受侵犯，引起心肌病变，心脏扩大，心律失常及传导阻滞，严重者可猝死，50％死于充血性心力衰竭及心律失常，为原发性AL蛋白型者的最常见死因。
（3）胃肠道黏膜受累可引起便秘，腹泻，吸收不良及肠梗阻等症状，黏膜下血管受累可伴发消化道出血，甚至大出血致死，舌受累出现巨舌，患者言语不清，吞咽困难，仰卧时巨舌后垂而发出响亮的鼾声，胃受累时症状如胃癌，反复呕吐难以进食。
（4）自主或周围神经受累（19％）表现为多发性周围神经炎，肢端感觉异常（手套或袜子样分布的感觉减退麻木）及肌张力低下和腱反射低下；尺神经损害及周围肌腱因淀粉样物沉积表现为腕管综合征；可导致自主神经功能失调，表现为直立性低血压，胃肠功能紊乱，膀胱功能失调或阳萎，老年患者中枢神经系统受累表现为痴呆。
（5）骨髓受累可引起代偿性红细胞增多症，平滑肌及骨骼肌受累表现为肌无力。
（6）关节受累表现为多发关节肿，痛，或由于骨受累表现为骨囊性变。
（7）肝损害为16％，皮肤紫癜为5％～15％。
2、继发性肾淀粉样变性病：肾脏病的症状常被原发病症状所掩盖，肝脾亦为主要受累脏器，肝，脾多肿大，肝区痛，重者肝功能减退，门脉压升高，可出现腹水，黄疸罕见，多见于病程之晚期，此外，肾上腺亦常受累，病变以接近髓质的皮质层最为严重，肾上腺皮质肿大，常因肾上腺静脉血栓形成而引起组织坏死，功能减退，表现为艾迪生病。
3、多发性骨髓瘤伴发的肾淀粉样变性病：主要症状为难忍的骨痛，X线片见骨质破坏或骨折现象，因骨破坏常引起血钙升高，继发性高尿酸血症，血清球蛋白异常增多，尿中出现凝溶蛋白。