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热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎应该做哪些检查

血嗜酸粒细胞增多(达20%~90%,>3000/cm3),与临床严重程度和X线不呈正比例,血清总IgE显著升高(>1000U/m1),血清补体结合试验强阳性,血沉中等度增快,痰中嗜酸粒细胞增高,50%的病人心电图有异常,通过血凝试验和补体结合试验可以测定出高滴度的丝虫特异性的IgE和IgG,是诊断依据,可以在淋巴结和肺中找到微丝虫,但在痰中和血中没有发现微丝虫,肺功能早期显示阻塞性通气功能障碍,症状持续1个月以上者或长期未经治疗者,可有限制性通气功能障碍和一氧化碳弥散功能下降或伴有阻塞性通气功能障碍。

X线表现:典型者为弥漫性,较一致,边界不清的小结节,网结节和斑片状模糊阴影,直径为2~5mm,也可融合成片,多位于双侧中下肺野,经治疗可消散,慢性者多形成纤维化,亦见肺门淋巴结肿大,胸腔积液或空洞形成,曾有并发支气管扩张及正常X线的报道。

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