帕金森病常见于中老年,与遗传、环境等因素有关,多起病隐匿,进展缓慢,很容易别忽视,及时做检查,早诊断是很关键的。帕金森患者需要做的检查有:
1、生化学检查
(1)血常规、尿常规检查
(2)血脑脊液检查可检测出脑中多巴胺水平降低,其代谢产物高香草酸浓度降低,5-羟色胺的代谢产物、吲哚醋酸、多巴胺β羟化酶、脑脊液中生长抑素、氨基丁酸等含量减低。
2、影像学检查
(1)脑CT、MRI检查
两种检查方法一般没有特征性改变。部分智力减退者可见脑萎缩、脑室扩大,部分患者可见脑腔隙性硬化灶,也有患者出现基底结节钙化。
(2)PET功能影像
正电子发射断层扫描(PET)诊断帕金森病,其工作原理和方法与SPECT基本相似,目前主要是依赖脑葡萄糖代谢显像,一般采用18F脱氧葡萄糖(18FDG),因为在帕金森病病人早期,纹状体局部葡萄糖代谢率就中度降低,晚期葡萄糖代谢率进一步降低,用PET的受体显像剂很多,PET神经递质功能显像剂主要是用18F-多巴-PET(18FD-PET)等核素,基本原理同SPECT,PET可对帕金森病进行早期诊断,可作帕金森病高危人群中早期诊断,是判断病情严重程度的一种客观指标。