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皮痹的中医治疗

外邪侵袭是皮痹的主要病因,其中以风寒湿邪为主,本病的常见中医治疗方法如下:

1、寒湿痹阻证

证候:皮肤紧张而肿,或略高于正常皮肤;皮肤不温,肢冷恶寒,遇寒加重,遇热减轻,肤色淡黄,关节冷痛,肢节屈伸不利,常伴有口淡不渴、舌淡苔白、脉紧等。皮肤紧张略有肿胀、肤冷肢寒、舌淡苔白为本证的辨证要点。

治法:祛风散寒,除湿通络。

方药:独活寄生汤加减。

独活l0g、羌活l0g、桑寄生l0g、秦艽l0g、川芎l0g、当归l0g、杭白芍l0g、桂枝l0g、制附片l0g、细辛3g、丝瓜络l0g。

方解:方中用独活、羌活、秦艽、桑寄生祛风胜湿通络;用当归、川芎、白芍活血养血通络;用附片、桂枝、细辛温经散寒。整方有祛风散寒、除湿通络的作用。

加减法:若舌苔厚腻湿胜者,加苡仁l0g、苍术l0g;皮肤晦暗者加丹参15g;关节疼痛者加威灵仙15g、海风藤15g。

2、湿热痹阻证

证候:皮肤紧张而肿,肤色略红或紫红,触之而热,或皮肤疼痛。身热不渴,大便干,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉滑数有力。皮肤紧张红肿而热、身热、舌红苔黄腻是本证的辨证要点。

治法:清热除湿,佐以通络。

方药:二妙丸合宣痹汤加减。

黄柏10g、苍术10g、牛膝l0g、苡仁l0g、苦参l0g、连翘l0g、知母l0g、蚕砂l0g、滑石l0g、甘草l0g。

方解:方中知母、黄柏清热,苡仁、苍术、蚕砂、苦参清热利湿通络,连翘清热且能软坚,滑石、甘草清热利小便,使湿热由下而出。故本方有清热利湿通络的功效。

加减法:发热者加柴胡10g、黄芩10g;肢体疼痛者加忍冬藤15g;口渴加天花粉15g;舌体暗红加川芎l0g、丹参15g。

3、气血亏虚证

证候:皮肤紧硬,肤色淡黄,局部毛发稀疏或全无;或皮肤萎缩而薄,肌肉削瘦,肌肤麻木不仁;周身乏力,头晕目眩,声怯气短,面色不华,爪甲不荣,唇舌色淡,舌有齿痕,苔薄白,脉沉细无力。皮肤硬而薄、以及全身气血不足诸症为本证辨证要点。

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