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脑外伤伴发的精神障碍有哪些症状

(2)建立替代的行为以适应环境的需要:颅脑损伤患者为了回避灾祸反应,他们的脑功能缺陷具体反映在兴奋性减低,即只有较强烈的刺激才能产生反应,另外,由于他们注意力涣散,他们似乎对各种外界刺激又有着不寻常高的易感受性,与此同时,由于他们难以区分他们所面对的事物和事物出现的背景或场合,颅脑损伤患者对在寻常环境出现的普通事物难以理解和感受,从而产生疑虑和焦躁,因为他们感知能力不足,故解决问题的能力受损。

颅脑损伤往往抑制他们对残废的领会,这种抑制似乎在患者的某些功能受到部分破坏时比完全破坏时更易发生,这种情况也见于感官缺陷和瘫痪的病例,因为在部分功能损害的情况下,为了适应环境而寻求新的平衡是相当困难的。

病变损害不仅造成个别能力的丧失,而且尽管功能障碍的类型不同,均出现一些共同的症状,其基础是病理惰性,病人对某一刺激一旦发生反应,兴奋极易扩散,并较久持续下去,对这类患者如果要求他们指出知觉中图像与背景间区别,他们往往难以进行,因此当患者企图去解决问题时,即使在正常的环境下,患者的体验犹如正常人面对一张模糊的画片一样,感到模糊不能肯定。

(3)抽象态度和具体态度:Goldstein(1942)曾描述这类患者对世界看法的两种态度,即抽象态度和具体态度。

A、抽象态度:抽象态度表现为患者有随意采取一种精神态度的能力;自处境的一方面转移到另一方;同时掌握一个处境的几个方面;可抓住事物的主要部分并将整个事物予以隔离和分解为其组成部分;对常见的特征予以抽象,在观念形成前即已着手进行;行为和思维象征化;从外界事物中将自我分离出来,他们是与现实体验分离的,其思维和行为是由概括处境中同一属性的一般概念所支配的。

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