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泌乳素瘤应该做哪些检查

1、PRL》100ug/L者高度考虑泌乳素瘤;》200ug/L绝大多数为泌乳素瘤;RL《100ug/L者多考虑高泌乳素血症.PRL抑制试验口服L-多巴500mg,于服药前及服药后1,2,3及6h测PRL,正常服药后1-3hPRL水平抑制到4ug/L以下或基础值的50%以上,以后逐渐回升,泌乳素瘤患者不被抑制。

2、TRH兴奋试验基础状态下静注TRH200ug,于注射前30min,注射后15,30,60,120及180min分别测PRL,正常及高泌乳素血症患者峰值大多出现在注射后30min,峰/基比值》2,泌乳素瘤患者峰值出现延迟,峰/基比《1.5。

3、灭吐灵兴奋试验服灭吐灵前及服药后1,2及3h分别测PRL,正常及高泌乳素血症患者峰值在1-2h,峰/基比值》3,泌乳素瘤患者峰/基比值《1.5。

4、其他激素检测;促性腺激素正常或偏低,对GnRH兴奋试验呈增强反应;女性患者雌二醇低下;男性睾酮降低。

5、影像学检查:蝶鞍X片大多正常,垂体CT扫描或MRI可发现微腺瘤。

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