1、无糖尿病症状。
2、症状不特异不典型:
(1)疲乏无力。
(2)思维不清(mentalconfusisn)。
(3)身体活动障碍。
(4)多嘴饶舌。
(5)体重减轻。
3、同时存在的其他疾病的症状(尤其是心脑血管病,坏疽及神经症状)。
4、具有典型的“三多一少”症状。
5、非酮症高渗综合征。
6、糖尿病酮症酸中毒。
二、临床特征
老年糖尿病人的临床表现很不典型,常被漏诊,误诊,按其临床表现可分为以下几类:
1、起病隐匿
三多症状不明显,常被漏诊误诊:许多老年糖尿病患者三多症不明显,大约有一半以上的病人是在普查中查出或偶然查血糖发现的,由于老年肾糖阈值随年龄增大而升高,高渗性利尿不敏感,而使多尿症状不明显,有时多尿被误认为是喝茶习惯或前列腺肥大所致,烦渴感在老年也不明显故多饮也不突出,糖尿病非酮症高渗综合征常见于老年糖尿病人,有时因高渗性昏迷住院后始发现为糖尿病人,另有一部分老年糖尿病患者惟一的症状是不明原因的消瘦或不明原因的心理及精神障碍,而常被误诊为“恶性肿瘤”或“精神病”,老年因白内障找眼科医生诊治,而发现有糖尿病视网膜病变,始转诊内科而作出糖尿病的诊断。
2、并发症多
并存症多,进展快,死亡率高:老年糖尿病患者来求医时,大多数已有不同程度的并发症,尤其是心脑血管,肾脏,神经系统和眼病,并且是致残致死的主要原因,这是因为:
(1)老年普遍存在组织器官的退变,代谢下降和功能减退,易患慢性非传染性疾病(如高血压,心脑血管动脉粥样硬化疾病,肾脏疾病,白内障,周围神经病变等),糖尿病加重加速这些病变的发生发展。