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老年脑栓塞应该做哪些检查?

老年脑栓塞的检查包括脑脊液检查、血液检查、尿液检查及影像学检查等,其具体检查方法如下所述。 一、脑脊液(CSF)检查 脑压正常,脑压增高提示大面积脑梗死,出血性梗死CSF可呈血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞如亚急性细菌性心内膜炎,CSF细胞数增高(200×10/L或以上),早期以中性粒细胞为主,晚期以淋巴细胞为主;脂肪栓塞CSF可见脂肪球。 二、血、尿、便常规及生化检查 主要与有栓子可能来源的感染、风心病、冠心病和严重心律失常,或心脏手术、长骨骨折、血管内介入治疗等相关。其他根据患者情况可选择如高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化等方面的检查。 三、影像学检查 检查的目的是不仅明确脑栓塞的部位、范围、水肿情况及有无出血等,而且应尽量寻找栓子的来源,如心源性、血管源性及其他栓子来源的检查,即明确脑栓塞的病因。 1、针对脑栓塞的辅助检查:脑CT扫描、脑MRI检查、数字减影血管造影、磁共振血管造影、经颅多普勒超声检查、脑电地形图、脑电图等检查。 2、针对栓子来源的辅助检查:心电图或24小时动态心电图、超声心动图检查、颈动脉超声检查、X线检查、眼底检查等。

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