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老年甲状腺功能减退症应该做哪些检查?

本病常需要进行血常规、尿常规、新生儿甲状腺功能检查、颅骨透照试验、心电图等检查,现具体介绍如下:

一、实验室检查

1、血清甲状腺素(T4)水平<52μmol/L(4μg/dl)。

2、T3摄取试验降低。

3、FT4减低。

4、血清三碘甲腺原氨酸(T3)及rT3均减少。

5、血TSH>5.0U/L。

6、甲状腺摄131I率减低。正常老年的血T4、T3及FT4水平均较成年人低,而T3及TSH较成年人的数值高。在分析结果时应予以考虑。

7、血脂改变血中总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白均可升高,高密度脂蛋白胆固醇的含量改变不明显。

8、口服葡萄糖耐量试验示低平曲线。

9、由慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起者,血中的抗甲状腺抗体滴度可以明显升高。

二、其他辅助检查

1、心电图示心动过缓,及肢体导联低电压。

2、超声心动图检查可查出有心包积液。

3、跟腱反射时间延长。

4、CT、MRI可发现下丘脑、垂体、甲状腺病灶。

5、甲状腺ECT不同病因的甲减,甲状腺ECT可有相应表现。

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